對于孩子生病,
家長最擔心的是什麼?
腹瀉、食欲差、沒精神、
流鼻涕、咳嗽?
No,是發熱。
一般情況下,
孩子發熱超過38.5℃就要注意了,
需及時給予物理降溫,
降溫處理後,
體溫依然沒有下降,
就需要适時到醫院兒科看醫生。
否則一旦體溫達到或超過39℃,
可能還會出現驚厥。 高熱驚厥又稱熱性驚厥,是嬰幼兒最常見的驚厥發作,具有明顯的遺傳傾向,多數預後良好,一般在發熱38℃以上容易發作。
熱性驚厥跟癫痫具體是什麼關系?
熱性驚厥不是癫痫,但它的發作形式是一種痫性發作,由于熱性驚厥具有年齡相關的自限性趨勢,以後發展為無熱驚厥可能性低,但是一部分複雜性熱性驚厥的患兒可轉化為癫痫。但是如果有熱性驚厥家族史,智力低下以及複雜熱性驚厥(發作時間超過10分鐘或一次發熱過程中出現1次以上發作)等情況後期轉變為癫痫的可能性會增加。
整個兒童期,年齡、遺傳因素和驚厥發作前生長發育狀況,是影響本病患病率的主要因素。
熱性驚厥的主要臨床表現
1. 典型發作多在原發疾病初期體溫驟然升高時,發作時體溫多在39—40度或以上。
2. 主要呈全身發作形式,表現為強直—陣攣性抽搐,或僅表現為強直或陣孿發作。
3. 極少數呈失張力發作,無先兆。多數發作時間僅數分鐘,15分鐘内停止。
4. 驚厥發作後,大多患兒在數分鐘内清醒,不遺留神經系統異常體征。
家長對于患有熱性驚厥兒童能做些什麼?
1. 首先,出現感冒等情況我們要時刻關注孩子的體溫變化,如果出現發熱症狀,第一時間要先降溫,物理降溫以及必要時的藥物降溫,降低發作風險。
2. 其次,根據孩子情況考慮是否需要預防性用藥。如果反複出現多次熱性驚厥發作,可以在高熱的情況下,預防性的使用抗癫痫藥物,降低發作風險。
3. 對于熱性驚厥的兒童是否需要長期使用抗癫痫藥物要根據孩子的具體情況來确定。一些複雜性熱性驚厥、頻繁熱性驚厥或熱性驚厥呈持續狀态預防用藥效果不明顯,可考慮是否需要長期服藥降低風險。
大量研究已證實,發作後1周内腦電圖無預後價值。臨床上應主要對不典型發作(複雜性熱性驚厥)考慮腦電圖檢查,且應安排在發作後10—14天進行。
若此時腦電圖出現局限性異常(局限性慢波或棘、尖波)、明顯的普遍性慢波節律或棘慢複合波者,今後在臨床上轉變為癫痫或持續性腦電異常的可能性較腦電圖正常者大。不過,腦電圖正常者仍有轉為癫痫的可能性。
對于服藥,很多家長也有顧慮,擔心長期服藥會有副作用,會影響孩子智力。藥物有副作用發生風險,但并不是一定會有什麼問題。服藥期間家長密切關注孩子反應以及定期進行肝腎功、血常規等檢查。
溫馨提示:濟南遠大中醫腦康醫院,是山東省一家集專業性、科研性于一體的精神疾病診療醫院。醫院在治療頑固性失眠、抑郁、精神分裂、癔症、疑病症、神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐懼症等疾病,以及頑固性頭痛、癫痫、帕金森綜合征、三叉神經痛、吞咽神經痛、面神經麻痹、腦血管後遺症等腦部疾病方面積累了豐富的臨床經驗。
如果您或是身邊的朋友患有精神心理或神經疾病,千萬不要耽誤診斷随意服藥,應及時去正規醫院就醫,以免延誤病情,造成嚴重的後果。
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