誤診在現實生活中并不少見，國内外基本上都有30%左右的誤診率。換句話來說，如果你在一家醫院檢查身體查出了問題，心裡有些懷疑，想到其他醫院再查一遍，這種想法是可以的，多次檢查、換不同的醫生和醫院，或許能幫你發現真正的問題所在。

為什麼疾病容易被誤診？從醫生、患者、疾病三個角度分析給你聽

【醫生】

某些醫生責任心不強，問診、查體不仔細

患者經常抱怨，排隊兩小時，問診1分鐘，進去總共沒說幾句話，就開了一大堆化驗單，這就導緻很多檢查沒有針對性，不能給診斷提供依據。

疾病之間可能是單獨的，也有可能是相連的，甚至和十幾年前的病史有關，如果醫生接診時問得不夠詳細，沒有引導患者說出來，就可能給出錯誤的判斷。

醫生專業水平不夠，科室劃分太細

醫生也是人，也有不懂的時候，比如說年輕醫師經驗不足，而經驗豐富的老醫生可能又存在知識落後的情況，将某一個症狀誤判為其他疾病，耽誤了病人醫治。

有的醫院科室劃分太細，患者檢查後沒有發現問題或治療無效後再換另一個科室，來回一耽誤就容易錯過最佳時機。

患者一來就是各種檢查，儀器能幫助我們更精确地診斷病情，但是也需要醫生把它用在正确的地方，取到合适的标本，如果專業水平不足或缺少經驗，就不能靈活運用。

【患者】

最常見的就是隐瞞病史、不信任醫生，擔心醫生轉臉就告訴家人。也有少部分患者故意說錯誤的症狀誤導醫生，檢驗醫生水平。有的人認為自己久病成醫，如果醫生說的和自己想得不一樣，還會和醫生争吵。

老年患者在就醫過程中容易誇大症狀和感受，希望獲得子女的關心，很多是屬于輕度問題不用檢查，但是他們偏要醫生開藥、做檢查，把自己說得很嚴重，往錯誤的方向引導。

【疾病】

很多疾病症狀類似，比如說甲減和抑郁症，二者都會導緻情緒低落、少言、四肢疲乏，再比如說痔瘡和肝癌，都有便血的症狀。還有淋巴瘤、白血病等，都會有感冒、發燒等症狀，隻有做進一步的檢查才能确診，如果隻是簡單地問診、查體是無法發現的。

正是由于以上三個方面，才會讓誤診這麼容易出現，當然現在正努力避免這種問題出現，盡量減少誤診率。接下來和大家分享一個上個月發生在我們門診的案例。

蘇州黃女士，大學畢業兩年了，這兩年來生活過得非常不如意，先是創業失敗，找工作碰壁，後來又遇到男朋友出軌，在重重打擊下黃女士的身上出現非常大的變化。父母發現她經常一個人坐在床上發呆，朋友喊她出去逛街、看電影都不去，每次吃飯吃兩個就不吃了，以前愛笑愛跳的女兒變成了“瘟雞”。

父母看在眼裡急在心裡，黃女士的表姑曾經患有精神病，會不會自己的女兒也是這種問題，看她的日常表現真的太像抑郁症了。在父母的帶領下黃女士前往醫院，做了檢查确診為抑郁症，父母不相信，又帶她去了另一家醫院，還是抑郁症，沒辦法，隻能按照抑郁症吃藥治療。但是效果并不好，還多了一個睡覺打呼噜的症狀，鼾聲比雷聲還大，父母隻能再次帶她就醫。

就在大家都以為黃女士是抑郁症合并OSAHS的時候，一位經驗豐富的醫生突然說到一件事：“你女兒的脖子本來就那麼粗嗎？”父母很疑惑，女兒自從吃藥後一天天變胖，脖子啥時候粗的還真沒印象，這抑郁症怎麼和脖子粗又扯上了關系？

醫生建議黃女士查一下“甲功”，結果出來了，真是甲減，是甲狀腺素減少導緻的情緒異常、機能減退、水腫、記憶力變差，再結合黃女士身上其他症狀來看，全部都是吻合的。經過一段時間甲減治療黃女士很快就好轉了，各項指标也逐漸恢複。

甲減常常被誤診為抑郁症，很多患者因此耽誤病情

這兩種病都會引起情緒上的異常，有時連醫生都會混淆，但其實二者的病因是有很大區别的，抑郁症大多數是生活中、情感中受到很大刺激，或者是嚴重的疾病讓身體痛苦，最後慢慢出現的一種疾病，而甲減和碘攝入不合理、甲狀腺疾病、藥物等因素有關。

甲減患者因為體内缺少必要的激素，心髒、肌肉、大腦、神經缺少刺激，興奮度降低，所以會變現出心率減慢、易疲勞、情緒低落、嗜睡、食欲差等問題，失眠現象也很嚴重，女性朋友還會發現自己月經不正常了。

就像上文的黃女士，甲狀腺異常腫大，肥厚的組織壓迫到呼吸道，睡覺時無法暢通呼吸，所以發出很大的鼾聲，當甲狀腺恢複原本大小後氣道恢複暢通，自然就沒有了打鼾的現象。補充了必要的激素成分後，各器官組織恢複正常，情緒、精神、生理機能都會好轉。

誤診不僅會讓患者深陷痛苦之中，讓整個家庭為之擔憂，還會讓患者缺乏對醫生的信任，這種事情發生得越少越好，想做到這一點，離不開每一個醫護人員的努力，也提醒各位患者，就醫一定要到正規醫院，不要到不正規場所。

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