“小九，有個難言之隐想要找你幫忙。我最近總覺得肛周潮濕發癢，每次發作我想撓又不能撓，太尴尬了。而且我已經很注重衛生了，這是為什麼啊？”

一般來說，身體哪裡癢癢了，撓一撓就好，但是在遇到了隐私部位瘙癢時，特别在公共場合，真是讓人難以啟齒、難以忍受。不少人都有肛周瘙癢的毛病，這是為什麼呢？

肛門瘙癢可以分為原發性瘙癢和繼發性瘙癢。

肛周原發性瘙癢即沒有肛門、結腸或皮膚問題的情況下出現的瘙癢症狀，發病原因可能與精神疾病或不注意衛生有關系。

而肛周繼發性瘙癢，則是繼發于肛腸、皮膚等疾病而導緻的肛周瘙癢問題，發病原因多與肛腸疾病（痔瘡、肛門腫瘤、肛瘘等）、皮膚疾病（銀屑病、濕疹等）、神經源性瘙癢、性傳播疾病等有關系。

生活中有很多人都很注意衛生，每日都會清洗屁股，但為何仍有肛周瘙癢的尴尬？

肛周皮膚比較細膩，尤其是密集褶皺容易積蓄分泌物和細菌，錯誤的清洗方法也可能誘發肛門瘙癢的問題。

比如使用香皂、沐浴露清洗肛周，反而可能破壞肛周皮膚PH值而導緻局部幹燥，瘙癢問題随之而來。

另外，清洗肛周的次數每日一次即可，清洗頻繁可能會擾亂肛管分泌功能而降低肛門抗病能力。而且清洗肛周應當用專用盆，避免交叉感染，還需要注意水溫控制在40℃左右最好，防止燙傷或刺激肛周皮膚而引起局部瘙癢。

前文提到肛門瘙癢可能是肛周疾病繼發引起的，别害羞，你的肛門瘙癢問題可能是它們引起的！

肛瘘：肛瘘實際上是肛管直腸四周的肉芽腫性通道，包括内口、外口和瘘管。肛瘘常引起肛周流膿、墜脹的不适，也因為分泌物增多、肛周潮濕而使肛周瘙癢不适，同時也會伴有乏力、發熱或寒顫等全身症狀。

痔瘡：肛周靜脈血液瘀滞引起靜脈曲張，繼而局部長出一個突出團塊，可分為内痔和外痔。

内痔常有便血症狀，或咳嗽排便時有痔瘡脫出肛門的情況，而外痔則表現為潮濕不潔和肛周瘙癢。痔瘡形成後常常也會帶出分泌物，如果清潔不到位則會引發繼發性感染，肛周易化膿引起瘙癢問題。

肛周濕疹：肛周濕疹屬于炎症性慢性複發性皮膚疾病，皮損的形态較為多樣，一般先出現丘疹、紅斑，而後滲出、糜爛才會發展到瘙癢階段。

發作時瘙癢難忍，抓撓皮膚破損後可緻痛癢加劇，且破潰皮膚也有皲裂、感染的風險。

肛周炎：系由金黃色葡萄球菌或大腸杆菌、鍊球菌等感染引起的皮膚疾病。發病初可緻肛周出現單個或多個皮下結節，紅腫伴瘙癢疼痛，随着病情發展結節會軟化化膿，常使瘙癢疼痛加劇，若不及時處理，結節破潰後可形成潰瘍并形成肛瘘。

瘙癢的症狀肯定人人都感受過，但若發生在肛門處，應該怎麼處理呢？

1，對因治療

想要解決肛周瘙癢，關鍵還是要對因治療，如果是衛生習慣等引起的，及時調整。如果疾病誘發，建議及時找醫生确診肛周瘙癢的病因。

在藥物處理上，若肛周瘙癢輕微可酌情外用氧化鋅乳膏，若較為嚴重則短期内可使用弱效激素軟膏。

2、注意清潔

貼身的内褲應當一日一換洗，穿着3-6個月的内褲已發黃發硬，需及時更換掉。同時要注意正确清洗臀部，每日一次并避免用沐浴露等洗劑，最好用40℃的流動水沖洗，若無法淋浴也可以用專用盆具盛裝清水清洗肛周。

3、注意飲食

肛周瘙癢患者應當忌口可樂、咖啡、茶、辣椒等刺激性的食物，可以适度地吃一些高纖維的食物來幫助預防便秘和治療慢性腹瀉。

4、避免久坐

久坐時常常擠壓到肛周皮膚，使肛周潮濕而易滋生細菌，無疑會引發或加重肛周瘙癢的毛病。

肛門處有一圈放射狀褶皺，在排便後也極易殘留糞便與分泌物。此前美國微生物學家在研究中發現：每條内褲上約殘留0.1g的糞便，最多的殘留量可達10g，可能含有上百萬的病毒和十萬個細菌。

如果肛周長期殘留污物而無法清洗幹淨，加之局部不透氣，很容易導緻肛門部位成為細菌滋生繁殖的溫床，導緻各種肛腸疾病的發生。在這裡教大家擦肛周的正确方法：

•擦拭方向應當是從前往後；

•擦拭肛周的手法：一蘸二擦三轉，即将折疊後的紙巾垂直輕蘸肛門後，用均勻力道擦拭，最後順時針轉兩個半圈即可。

•如果有條件的話，建議用專門的濕廁紙擦拭會更幹淨哦。

皮膚瘙癢時，很難忍住不去抓撓，而發生在肛周的瘙癢更是讓人不知所措，這等尴尬之事可能與皮膚病或肛周疾病有關，不要羞于檢查而自行盲目治療，最好還是到醫院針對性的檢查并對症治療。

參考資料：

[1]《肛門瘙癢，這是一件非常尴尬的事......》.西安交大二附院.2022-07-15

[2]《屁股洗不對，癢、痛、痔瘡…都可能找上門！怎麼預防？答案全在這…》.科普中國.2022-04-10

[3]《屁股洗不對，癢、痛、痔瘡…都可能找上門！今天教你正确護理法，守護“菊部”健康~》.我是大醫生.2022-03-21

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