汗腳屬于局部多汗症的一種，在病因學上大部分學者認為與基因有關，是交感神經沖動所引起的局部汗液分泌增多。
局部多汗症以局部外用藥物為主。治療方案有：
1、外用藥常用的止汗劑包括20%～25%氯化鋁溶液、0.5%醋酸鋁溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明礬溶液、5%鞣酸溶液。外用藥使用次數過多，會引起局部幹燥、輕度皲裂或嚴重刺激現象。
2、内用藥主要是治療相關的原發疾病。鎮靜藥（苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、氯美紮酮等）及小劑量抗焦慮藥（地西泮、羟嗪、多塞平等）對情緒性多汗症有效。較大劑量的抗膽堿能藥才具有抑制汗液分泌的作用，可引起難以忍受的口幹，故趨向淘汰。
3、物理療法自來水離子電泳療法，适用于局部（掌跖、腋窩）外用治療失敗的患者。安裝心髒起搏器者禁用。淺層X線照射可抑制汗腺分泌，僅适用于其他治療失敗的嚴重的掌跖多汗症患者。
4、肉毒杆菌毒素A（BTX-A）局部注射，療效顯着，目前在臨床使用廣泛。多用于治療掌跖及腋窩多汗症。一般注射後5～7天止汗明顯，平均可維持9～12個月。
5、此外，中醫認為多汗症的發生或因飲食不節，脾胃失調，濕熱蘊蒸；或因素體陰虛内熱郁蒸；或因久病大病之後體弱陽虛，腠理不固而緻。可通過内服中藥調理脾胃、清利濕熱或補益脾氣來減少局部的多汗問題。外洗中藥在局部有明顯的收澀止汗作用，可選擇的藥物有苎麻根、麻黃根、明礬等，外用泡腳每日一次，但是需要堅持每日使用。
本文作者：李玲玲 副主任醫師 東直門醫院
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