【提要】雞胸是一種非常常見的胸廓畸形,有人認為其發病率僅次于漏鬥胸。這樣的說法不一定正确,但不管怎樣,發病率很高是毋庸置疑的。這種畸形對人的影響主要來自外表的影響,生理影響并不嚴重。當然,有的患者會因為心理壓力過重而出現明顯症狀,這隻能算是繼發性的影響,與畸形本身并沒有直接關系。但是,不管是怎樣的影響,一旦有了影響,就需要考慮治療的問題。
雞胸是一種非常常見的胸廓畸形,有人認為其發病率僅次于漏鬥胸。這樣的說法不一定正确,但不管怎樣,發病率很高是毋庸置疑的。這種畸形對人的影響主要來自外表的影響,生理影響并不嚴重。當然,有的患者會因為心理壓力過重而出現明顯症狀,這隻能算是繼發性的影響,與畸形本身并沒有直接關系。但是,不管是怎樣的影響,一旦有了影響,就需要考慮治療的問題。
到目前為止,雞胸的治療有兩種基本的方法,一種是保守治療,一種是手術。保守治療是使用一些外固定材料進行矯正,相當于中醫中使用的夾闆固定。這種方法有一定效果,但是,對絕大多數患者來說,這種方法不僅沒有用,而且可能延誤病情,或者導緻更加嚴重的後果。因此,最理智的方法就是手術。
雞胸的手術經曆過兩個階段,早年的手術為開放性手術,近年微創手術的概念逐漸成為主流,開放手術被微創手術取代。最先出現的微創手術是使用Nuss手術鋼闆實施的簡單壓迫。由于操作原理與Nuss手術貌似相反,因此很多人将其稱為反Nuss手術。也有人因為使用了Nuss手術的鋼闆而将其直接稱為Nuss手術。Nuss手術是用于治療漏鬥胸的手術。雞胸與漏鬥胸形狀确實恰好相反,但是,當針對雞胸實施矯正時,手術方法與Nuss手術并非完全相反,因此,如果将這樣的方法稱為反Nuss手術或者幹脆稱為Nuss手術的話,注定會影響手術的效果。很多人談及雞胸手術時,會非常淡定地說雞胸手術更容易完成,但真正操作時完成的效果卻并不好,不好的根源就在于手術方法的理解和認定。當外科醫生根本不知道自己做的手術是什麼原理時,要想做好手術,那便隻能靠運氣了。
Nuss手術開創了雞胸微創治療的先河,但是,對于Nuss手術過于盲目的崇拜阻礙了雞胸手術的進步。這是極少有人能夠意識到的大問題。非常幸運的是,我們早早意識到了這樣的問題,于是設計了别人沒有想到的手術,這就是如今很多人知道的Wenlin手術。我們曾在國内數百家醫院演示過該手術,相信看過這個手術的醫生不會再将這樣的手術當做是Nuss手術或者反Nuss手術。很多看了我們手術的醫生會發出肺腑之言:“雞胸手術确實不是個很難的手術。”這話說得不錯,Wenlin手術這種雞胸手術當然不困難。但是,要想做好這個手術,也許并不是大家想得那麼簡單。若不然,為何直到今天為止,國内依然很少有醫生敢于嘗試雞胸手術呢?
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