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被大火燒傷怎麼處理

來源：潇湘晨報

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記者 | 夏盛 通訊員 | 黃新靈

最近，長沙的李先生家中馬桶堵了，便自行購買了“省時又省力”的管道疏通劑。沒想到，剛剛将其倒入馬桶，便被湧上的不明熱液噴濺到頭面部及四肢。

李先生當即覺得右眼灼痛難忍，止不住地流眼淚。簡單沖洗了身體之後，李先生在家人的陪同下來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院燒傷瘡瘍整形科就診。

醫生檢查發現，李先生右眼結膜充血水腫，四肢多處皮膚發紅腫脹、剝脫伴水疱，被診斷為全身多處三度堿燒傷。

由家庭日化用品引發的此類事故層出不窮。很多家庭都備有管道疏通劑、84消毒液、潔廁靈等各類日化用品，但如果使用不當，很有可能導緻化學燒傷。

什麼是化學燒傷？家庭中哪些常見日化品可能引發化學燒傷？發生化學燒傷後應該如何處理？湖南中醫藥大學第一附屬醫院燒傷瘡瘍整形科主任周忠志進行了詳細介紹。

什麼是化學燒傷

化學燒傷主要是指由于皮膚黏膜等組織接觸到化學物質，引起其變性壞死等病理損害，甚至引起全身中毒症狀。

化學燒傷損害程度與化學品的性質、劑量、濃度、接觸時間、接觸面積、當時的急救措施等密切相關。因此安全使用日化用品，了解化學燒傷急救知識十分有必要。

家庭中可引發化學燒傷的常見日化品

管道疏通劑、強力清潔劑

管道疏通劑絕大部分含有強堿類物質如氫氧化鈉，這類物質遇水劇烈反應，短時間内能産生高熱甚至沸騰，導緻管道内壓力驟升，很容易造成液體飛濺，灼傷皮膚。

強力清潔劑也正是因其含有強堿類物質才能很好地去除油污，直接接觸皮膚後皂化脂肪組織，引起細胞脫水死亡，并迅速持續向深處蔓延，其造成的傷害比酸燒傷更嚴重。

潔廁劑

潔廁劑主要應用的酸為無機酸如鹽酸、磷酸等，直接接觸皮膚會引起皮膚蛋白質的變性壞死，若不慎内服，則會引起整個消化道灼傷。

84消毒液

84消毒液是一種以次氯酸鈉為主要成分的堿性消毒劑，濃度過高會對皮膚産生很強的刺激性與腐蝕性。

周忠志主任提醒，切記潔廁靈不能與84消毒液混用！潔廁靈是酸性洗滌劑，主要成分是鹽酸，與84消毒液結合可産生氯氣，氯氣為有毒氣體，高濃度吸入可直接緻死。

酚類消毒液

以滴露、威露士等消毒液為代表，此類消毒液的主要有效成分是對氯間二甲苯酚，高濃度的酚類消毒液直接接觸皮膚會引起接觸性皮炎或燒傷。

石灰、水泥等

在家庭施工中，很多人為了方便，不穿鞋襪、不戴手套攪拌和使用石灰、水泥等。生石灰本身雖不是強堿性物質，但遇水後會立即發生反應，生成強堿性的氫氧化鈣，并釋放大量熱，導緻皮膚灼傷。

由于水泥熟料中含矽酸鈣、矽酸二鈣、鐵鋁酸四鈣、鋁酸三鈣等成分，它們與人體表接觸後産生水化反應，形成一層不易散熱的膠體膜層，以緻局部損傷嚴重。

如何正确處理化學燒傷

皮膚損傷處理：發生化學燒傷後，應迅速脫除污染的衣物，清洗被損傷的毛發皮膚。

對強酸損傷，先用大量清水沖洗10~30分鐘，再用1%氨水、肥皂水或石灰水等沖洗10~20分鐘，中和留在皮膚上的氫離子。随後用生理鹽水或清水沖洗創面，直到幹淨。

對強堿損傷，先用大量清水反複持續沖洗1小時以上，直至創面無滑膩感，然後用食醋或2%醋酸沖洗中和、濕敷皮膚損傷處。

生石灰燒傷後，應該先迅速清除石灰顆粒，用大量流動潔淨的冷水沖洗，至少10分鐘以上，嚴禁浸泡！

眼部損傷處理：應立即用清水沖洗眼部持續10分鐘，再以生理鹽水沖洗10分鐘，邊沖洗邊眨眼，受影響的眼睛應低于未受影響的眼睛，再及時到醫院進行相關處理。

生石灰燒傷禁用生理鹽水沖洗，以免産生更強的氫氧化鈉。強堿所緻的眼損傷，勿用酸性液體沖眼，以免産熱造成眼睛熱力燒傷。切忌用毛巾捂住傷眼或揉擦眼睛。

吸入性損傷處理

若吸入有毒氣體，應保持呼吸道通暢，及時通風，并立刻前往醫院對症治療。

口服損傷處理

一般情況下禁止催吐和洗胃，以免發生消化道穿孔及反流的胃液再度腐蝕食管黏膜。

對口服強酸者，可先口服蛋清、牛奶或豆漿，每次200毫升，以保護消化道黏膜。禁服碳酸氫鈉、碳酸鈉等碳酸鹽類中和，以免産生大量二氧化碳緻胃腸脹氣、穿孔。

對口服強堿者，可立即口服食醋、檸檬水等起到中和作用，也可口服蛋清、牛奶或豆漿，每次200毫升。

周忠志主任提醒，家庭使用各類清潔劑、消毒劑時，應先仔細閱讀說明書與注意事項，使用完畢後貯存在恰當空間。

若不幸發生意外，盡量保持冷靜，采取正确的急救處理方法，盡早到醫院綜合救治，不要聽信偏方，最大程度減輕不良後果。

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