“怎麼回事，好端端的怎麼就患上了過敏性鼻炎呢？”

最近王女士的女兒患上了過敏性鼻炎，噴嚏不停、鼻涕不斷，有時候眼睛也癢，眼淚汪汪的，晚上睡覺的時候因為呼吸不順暢，習慣張着嘴呼吸，這讓她很是苦惱。每年暑假期間，與王女士的女兒症狀相似的孩子不在少數。據相關數據顯示，過敏性鼻炎已經成為兒童主要的呼吸道炎性疾病，發病率高。我國兒童過敏性鼻炎發病率為15.79%，且呈逐年增高趨勢。

兒童過敏性鼻炎又稱之為變應性鼻炎，是指患者接觸塵螨、花粉等變應原後，鼻粘膜出現的非感染性炎性疾病。以鼻癢、陣發性噴嚏、清水涕、鼻塞為主要特征，同時伴有眼部瘙癢等症狀，給孩子的睡眠、活動、學習等諸多方面帶來不利影響。此外，小部分的過敏性鼻炎患兒會合并支氣管哮喘，嚴重影響生活質量。

兒童過敏性鼻炎症狀和體征有很大的變異,多不典型,可表現為慢性或反複性咽、喉痛及上呼吸道感染等症狀,有時與感染性鼻炎或病毒性呼吸道感染相似,常引起誤診和漏診。

相對于成人,部分過敏性鼻炎患兒可出現一些特殊體征，如發現孩子有變應性“敬禮”征，即由于鼻癢，孩子會經常用手指或手掌向上方揉擦鼻子，伴有吸鼻子、皺鼻子的表現；出現變應性鼻皺褶，即孩子反複用手向上揉鼻，導緻鼻部出現橫向皺痕；變應性暗影顯現，即由于下眼睑腫脹導緻靜脈回流障礙而出現的“黑眼圈”。

兒童過敏性鼻炎可引起多種并發症,如鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、氣管和支氣管炎、哮喘和變應性眼結膜炎等，嚴重影響患兒的生活質量。其中兒童變應性鼻炎和哮喘的關系引起人們的廣泛關注。

過敏性鼻炎的症狀如果控制不好,将嚴重影響患兒生活質量，出現睡眠障礙和夜間哮喘發作,導緻上課注意力不集中，學習成績下降,總體認知功能下降等，影響患兒的記憶力和自信心。

兒童過敏性鼻炎的治療需要防治結合，采取環境控制、藥物治療、免疫治療、手術治療等相關治療方式，并根據孩子的年齡、症狀持續時間及嚴重程度等因素合理制定治療方案，以達到有效控制症狀，防止進展為哮喘等其他更為嚴重的疾病。

一、環境控制

在易感季節期間，應盡可能限制戶外活動，減少過敏原的接觸。常見的過敏原包括花粉、動物皮屑、塵螨、冷空氣等。減少冷飲或者寒性食物的使用，外出注意防寒保暖，預防感冒，以免引起鼻炎發作。适當時可戴口罩以減少冷空氣對鼻黏膜的刺激。

二、藥物治療

過敏性鼻炎的常用藥物是鼻用糖皮質激素，可有效緩解鼻塞、流鼻涕、打噴嚏和鼻癢等症狀。鼻噴糖皮質激素隻在鼻腔局部使用，副作用較小。如果症狀沒有緩解，還可以配合使用口服抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑或鼻噴血管收縮劑等藥物，但藥物的治療需要在醫生指導下規範使用。

三、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或高滲鹽水或海水進行鼻腔沖洗，可清除鼻内刺激物、過敏原和炎性分泌物等，減輕鼻黏膜水腫，改善黏液纖毛清除功能。

四、特異性免疫治療（脫敏治療）

該療法是針對IgE（免疫球蛋白E）介導的Ⅰ型變态反應性疾病的對因治療，即給予患者逐步增加劑量的過敏原提取物（治療性疫苗），誘導機體免疫耐受，使患者在再次接觸相應過敏原時症狀明顯減輕，甚至不産生臨床症狀。

五、手術治療

對于大齡兒童過敏性鼻炎經藥物保守治療無效的，特别是鼻塞症狀加重、需進行外科手術治療的，推薦手術治療緩解鼻塞症狀。手術創傷小、疼痛輕、恢複快，安全有效。

關注小鼻子，避免大問題！兒童過敏性鼻炎發病率高，過敏症狀對患兒的生活質量有很大影響，家長一旦發現孩子可能存在過敏性鼻炎，一定要盡早就醫，盡早治療，同時注意日常生活習慣的改變。

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