中國每年約有13萬新增宮頸癌病例，占全球新發病例的三分之一，其中約有8萬女性去世。宮頸癌也是中國15歲至44歲女性中的第二大高發癌症。而在全球範圍内，平均每分鐘即檢查出一例新發病例，每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。

人乳頭瘤病毒是是乳頭瘤病毒家族中的一種，簡稱HPV。目前已知有100多種不同類型的HPV，其中大部分HPV類型被視為“低風險”，與宮頸癌并無關聯。但是，有14種HPV類型被列為“高風險”，因為已經證實它們會導緻幾乎所有的宮頸癌。其中，兩種風險最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可導緻約70%的宮頸癌病例。HPV感染現在國際上不論從流行病學還是臨床數據方面均已達成共識，即HPV是引起宮頸癌的必要條件。第一位闡明HPV是引起宮頸癌關鍵因素的德國科學家楚爾-豪森也于2008年被授予了諾貝爾醫學生理學獎。在其研究的基礎上，科學家們研發了HPV預防性疫苗來預防宮頸癌的發生 。

HPV主要通過性接觸傳播，所以每個性活躍的女性都存在感染緻癌性HPV的風險。此外，HPV的感染除了性行為外，還可通過直接接觸感染：比如手接觸了帶有HPV的物品後，在如廁、沐浴時有可能将病毒帶入生殖器官；或者是生殖器官接觸到帶有HPV的浴巾等物品，都有可能被感染。HPV感染在女性中較為普遍，有數據顯示，在一生中的某個階段，每5個女性中就有4個會感染。若感染的是高危型HPV，則有可能進展為高度的宮頸病變甚至發展成為宮頸癌。

在疫苗問世前，預防宮頸癌的主要手段是通過宮頸篩查，即通過檢查宮頸的脫落細胞以及進一步的檢查來發現早期宮頸病變并予以治療來實現。疫苗的問世使宮頸癌的預防手段更加全面、有效。值得注意的是,即使接種了宮頸癌疫苗仍然應定期篩查.HPV病毒有100多種亞型，與宮頸癌相關的高危亞型有10多種，而疫苗針對的隻是其中的某幾種

醫生提醒

打了宮頸癌疫苗

不等于可以不做宮頸癌篩查

關于家長和市民們關心的問題，成都商報記者專門采訪了華西第二醫院副院長、全國知名婦産科專家郄明蓉教授和成都市婦女兒童中心醫院宮頸門診主任、四川省宮頸癌篩查專家組成員王薇。

1、現在大家都将HPV疫苗稱為宮頸癌疫苗，這種說法是否嚴謹？

目前90%以上的宮頸癌都是由高危的HPV病毒引起，因此為了讓HPV疫苗在普通老百姓中有一個更加簡單明了的認知，将HPV疫苗稱為宮頸癌疫苗是可以的，但是打了宮頸癌疫苗不等于可以不做宮頸癌篩查，注射疫苗并不能完全預防宮頸癌的發生。因此，郄明蓉教授特别強調，有性生活的女性還是應該按照要求做好宮頸癌的體檢篩查。

2、宮頸癌疫苗男性需要接種嗎？

宮頸癌疫苗預防的是HPV病毒，它之所以被稱為“宮頸癌疫苗”，是因為HPV病毒可以通過男性傳染給女性的，因此男性接種對女性來說也是一種間接的保護。不僅如此，HPV病毒還可能導緻男性的肛門癌、陰莖癌和口腔癌等，因此，男性接種也是可以的。

3、有傳言“最佳接種年齡是9-12歲”，年齡越小接種效果越好嗎？

并沒有年齡越小接種效果越好的說法。有性生活或感染過HPV病毒的女性，其接種效果較沒有性生活的女性，可能會差一些，但是都有保護作用。隻要疫苗說明書明确了是用于“9-25歲的女性”，那麼隻要是這個年齡段的，就都可以去接種。目前，内地有望在年底上市的四價疫苗，其針對的年齡就為20-45歲。

4、宮頸癌二價、四價和九價疫苗有什麼區别？

這裡的“價”是指病毒的類型，“價”越高，疫苗預防的病毒類型就越多。二價疫苗預防的是HPV病毒16型和18型，它們導緻了70%以上的宮頸癌。四價疫苗則多了對6型和11型病毒的預防，這兩種病毒一般不緻癌，但是會導緻尖銳濕疣的發生。九價疫苗預防的病毒類型就更多了，其中52型和58型也是高危病毒，因此，九價疫苗可以預防90%以上的宮頸癌。

5、内地上市的希瑞适二價疫苗其安全性如何？

内地上市的這款葛蘭素史克（GSK）希瑞适二價疫苗為進口疫苗，它從2007年開始，就在全球100多個國家用于臨床，可以說已有10年的臨床驗證，安全性還是能夠有保證的。包括有望在年底上市的默沙東四價疫苗，從2006年開始，它在全球120多個國家已用于臨床。

6、宮頸癌疫苗是否有副作用？

目前沒有明顯的副作用。可能打針以後會出現疲乏、肌痛、頭痛、發熱的反應，注射部位會發紅、腫脹，大部分不良反應為輕至中度，且短期内可自行緩解。

7、這款疫苗是終身免疫嗎？

5年的免疫期肯定是能達到的。因為目前該疫苗的臨床應用隻有10年，因此，它的免疫期還在追蹤，可以說現在有5-8年的免疫吧。

哪些地方可以打疫苗？

8月10日至11日，成都商報記者從武侯區、金牛區、成華區、青羊區、溫江區、新都區、新津縣、大邑縣、邛崃市共9個區市縣的疾控中心了解到，内地首個獲批的宮頸癌疫苗希瑞适 （人乳頭狀瘤病毒HPV疫苗16型和18型）已正式到貨，當地居民可向居住地疾控中心或社區衛生服務中心咨詢接種詳情。

男性因為種種原因，生殖活動可能比女性要頻繁和豐富，所以在最高的報告中，有76%的男性感染過HPV；即使是大部分報告中，男性感染HPV的水平也維持在20%。

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