“在山上，被蟲蚊所咬是家常便飯

沒想到這次這麼厲害…”

在醫院病床上

已轉危為安的龔大叔（化名）有些無奈

在他的手臂上

有一個看着頗為揪心的黑痂

幾天前，就是這個“标記”

讓他吃了大苦頭 放養豬時被小蟲子咬了口 用了土方子病情仍急轉直下

龔大叔建了一個小型養豬場，養有百十來頭豬。

前些日子，龔大叔在山坡放養豬時，手臂被一隻不知名的小蟲叮咬了一口 ，當時皮膚僅出現像普通的皮疹樣輕微紅腫，但之後身體出現的一系列症狀，則讓他及家人始料不及，吓得不輕。

“以前小蟲咬了，用煙鬥裡面的煙油垢，塗在被咬處皮膚上，非常管用。”龔大叔很困惑，這次土辦法怎麼就不靈了呢？

被咬幾天後，龔大叔連續高燒，皮疹如雨後春筍布滿全身，被蟲子叮咬處的皮膚潰爛流膿 。用土辦法不靈，他又自行服藥，但病情還是不可遏止地加重，全身肌肉酸痛、腰痛、頭痛，精神越來越差。

在當地醫院就診後，醫生建議他盡快轉院。最後在家人陪同下，龔大叔來到了浙江省人民醫院感染病科。

到醫院時情況已非常嚴重 醫生一看明白了：是恙蟲！

潘紅英主任接診後，發現患者的炎症指标明顯升高，肝髒和腎髒都有損傷，血小闆明顯下降…已是很嚴重的程度。

了解到患者有山區作業且有被不知名蟲子叮咬史，潘紅英及童永喜主任醫師、季鑫住院醫師馬上進行仔細的體格檢查，在大叔的左手前臂發現了一個黑痂，專家們據此認為十有八九是“恙蟲病”。

随後的針對性檢測進一步證實了判斷，導緻龔大叔莫名痛苦的元兇就是小小的恙螨幼蟲，其手臂上的黑痂醫學上叫做“焦痂”，是“恙蟲病”非常有特征性的體征。

找到原因接下來對症治療，大叔發燒、渾身痛等各種難受症狀很快退去，并于近日出院。

“蛇蟲八腳”都出來了

暑期出遊要注意做好防範

潘紅英表示，恙蟲個頭非常小(一般0.2—0.5毫米，飽食後可達0.5—1毫米)，須借助顯微鏡下才能看見。

恙螨幼蟲會選擇人身體上比較隐蔽的位置，如頭皮、耳後、頸部、腋窩、大腿内側、會陰部和腹股溝等處叮咬。“恙蟲病”特征性的臨床表現為，發熱、焦痂、局部淋巴結腫大、皮疹，并發器官功能衰竭，嚴重時甚至可緻死亡。“恙蟲病”一般發生于4—10月，6—8月是高峰期，潛伏期4—21天。

進入7月，暑期親子遊開啟，也是“蛇蟲百腳”叮咬而發生相關疾病高峰期。 潘紅英因此提醒，野外遊玩或野外作業時應注意做好個人防護：

0 1

紮緊袖口、褲腳，衣服紮入褲腰内，避免在灌木叢邊緣、河邊及草叢等環境中坐卧休息。可在暴露的皮膚、袖口褲腳、領口處噴灑或塗抹驅蟲劑。

0 2

野外遊玩及野外作業後，及時拍打衣物，抖落附着的蟲子。及時換衣洗澡，重點擦洗腋窩、腰部、會陰等皮膚柔軟部位。

0 3

有蟲子叮咬史或野外活動史者，一旦出現疑似症狀或體征，要認真檢查身上有沒有蟲子叮咬後的焦痂或潰瘍，特别是隐蔽部位，應及早就醫，并告知醫生相關暴露史。

記者 柯靜 通訊員 宋黎勝

來源： 杭州日報

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