自體軟骨隆鼻的優缺點有哪些❓
蠻大的一個問題,那麼我們可以辯證的來講一講自體軟骨隆鼻的優缺點。
我先談談亞洲人鼻整形的曆史吧。
在2005年之前,我們都是采用假體隆鼻的方式進行美容性的鼻整形,當時的隆鼻假體幾乎都是矽膠,分為柳葉形和L形矽膠假體,隻有鼻再造才用到肋軟骨。
2005年以後随着現代鼻整形的理念引入中國,大家認為亞洲人的鼻整形是假體墊高鼻背,軟骨擡高鼻尖,這樣可以避免假體頂穿鼻尖的皮膚。
在這種理念的指導下,經過近20年的發展,大家對軟骨鼻尖移植的優缺點有了很多的認識,軟骨做鼻尖的最大優點就是幾乎不會出現頂穿皮膚的現象,而缺點就是手術更加複雜,對醫生的技術要求更高。
我們現在使用的自體軟骨主要有三種:鼻中隔軟骨、耳軟骨和肋軟骨。
這三種軟骨的特性不同,各自有它的優缺點和相對的适應證,醫生要用的得心應手的确不容易。下面我來談談各種軟骨的優缺點。
1⃣️鼻中隔軟骨
優點
1、在做鼻子手術的同時就可以切取,不需要多餘的切口。
2、鼻中隔軟骨直,而且支撐力好。
缺點
1、切取的量有限。
2、鼻中隔發育不良時,不能切取。所以隻有鼻子發育好的患者,才可以選擇鼻中隔軟骨隆鼻,這是歐洲人最喜歡,也是應用最多的軟骨。我們亞洲人使用時,一定要掌握好适應症
2⃣️耳軟骨
優點
1、它是彈性軟骨,有一定的弧度,尤其适合鼻尖的移植和鼻翼軟骨的重建。
2、對于鼻中隔軟骨發育欠佳時,耳軟骨可以作為鼻中隔軟骨的有益的補充。我們經常用耳軟骨和中隔軟骨組合來進行鼻尖的延長、擡高與塑形。
缺點
1、需要增加耳部的切口。
2、耳軟骨的量有限,而且支撐力有限,不太合适用于鼻修複和攣縮鼻的矯正。
3、如果适應症掌握不好,遠期可能會出現鼻尖下旋和顯形的發生。
鼻中隔軟骨 耳軟骨
3⃣️肋軟骨
優點
1、軟骨的量大,支撐力強。所以很适合用于鼻修複和攣縮鼻的矯正,尤其是在中隔軟骨被切取和破壞的顧客。
2、肋軟骨不但可以用于鼻尖的擡高和延長,同時還可以用于鼻背的墊高,也就是全肋軟骨的鼻整形。
缺點
1、需要在胸部做一個新的切口。
2、對醫生的技術和經驗要求很高。因為每個患者的肋軟骨發育不同,特性不同,所以要求醫生對各種肋軟骨在術前要做出正确的預判。
3、肋軟骨做鼻背有可能會出現彎曲。
4、用于鼻尖有可能出現顯形和鼻尖僵硬的現象。
我們發現目前肋軟骨有濫用的情況,所以手術的修複率也是最高的。
肋軟骨
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