對于脊髓空洞症能否治愈以及其具體的治療方案等問題,重慶醫科大學附屬第一醫院脊柱神經外科晏怡教授表示:脊髓空洞症就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。早期出現的症狀多呈節段性分布,最先影響上肢,當空洞進一步擴大時,髓内的灰質和其外的白質傳導束也被累及,于空洞腔以下出現傳導束功能障礙,因此,早期病人的症狀比較局限和輕微,晚期症狀則表現廣泛甚至出現截癱。所以,要想徹底擺脫脊髓空洞症的病情威脅,早發現,早治療是關鍵。
晏怡教授說,脊髓空洞症并非治不好 ,“早”發現脊髓空洞症的症狀是重點
1、感覺症狀:痛溫覺因脊髓丘腦纖維中斷而喪失,而由于後柱早期不受累,輕觸覺、震顫覺和位置覺相對保留,屬本病特征,稱節段性分離性感覺障礙。可有深部痛,累及肩臂。累及後索時,則出現相應深感覺障礙。
2、運動症狀:病變擴展到前角細胞引起運動神經元破壞,相應肌肉癱瘓、萎縮,肌張力減低,肌纖維震顫和反射消失。手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩帶。手部肌肉受累嚴重可出現爪形手畸形。
3、營養障礙:由于關節軟骨和骨的營養障礙以及深淺感覺障礙産生的反饋機制失調,Charcot關節。表現為關節腫脹、積液,超限活動,活動彈響而無痛感。X線顯示關節骨端骨軟骨破壞破碎,可有半脫位。
4、延髓空洞症:其空洞常從脊髓延伸而來,也可為疾病的首發部位。因常侵及延髓疑核、舌下神經核和三叉神經脊束核而出現吞咽困難,發音不清,舌肌萎縮及震顫甚至伸舌不能,面部痛溫覺減退但觸覺存在。
5、植物神經功能障礙:植物神經功能障礙常較明顯,由于病變波及側角所緻,常見上肢營養障礙,皮膚增厚,燒傷疤痕或頑固性潰瘍,發绀發涼,多汗或少汗。下頸髓側角損害可見霍納征。
晏怡教授表示:脊髓空洞症的症狀“早”發現,可在發病的第一時間看醫問診,檢查判斷。不僅有利于病情治療時機的抓取,也可降低患者的肢體痛苦 及早恢複健康。
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