繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之後，疼痛被列為人體的“第五大生命體征”。對患者而言，疼痛一方面是機體面臨刺激或疾病的信号，另一方面又是影響生活質量的重要因素之一；對醫生而言，疼痛既是機體對創傷或疾病的反應機制，也是疾病的症狀。

據調查，在老年人群體中，疼痛患者所占的比例非常高，達1/3至1/2。仍有不少老年人對“疼痛”的認識還存在誤區，認為疼痛就是病症的一部分，無需專門處理，而且治了也不一定會有效果。默默忍受，成為很多老年人對抗疼痛折磨的唯一辦法。

其實忍痛并非明智之舉，在臨床上，絕大多數疼痛都是能夠治療的，需要大家首先正确認識疼痛。

帶狀疱疹病去痛未減

一期有意義的科普直播讓患者記了“他”

鄒城的李阿姨今年70歲，身體一直很健康。1個月前，李阿姨的腰部起了一長串小水泡，奇痛無比，就醫檢查後診斷為帶狀疱疹。經過一段時間的治療，李阿姨身上的疱疹逐漸散去，但疼痛的症狀卻一直有，且愈來愈重。為此，李阿姨問診了當地多家醫院，卻一直沒有得到有效的醫治。“我的天啊，這種感覺真是生不如死！”每天幾十次的疼痛爆發，讓李阿姨的身心備受折磨。

一次偶然的機會，家人從手機上看到了“閃電新聞”平台的一期科普直播，講的就是帶狀疱疹神經痛的規範治療，邀請的專家是山東省立第三醫院疼痛科的趙治濤主任。聽着趙主任細緻的講解，堅定了李阿姨一家到濟南找趙主任看病的決心。

同樣，濟南67歲的安阿姨兩個月前也患有帶狀疱疹，經過規範抗病毒、保護創面、預防感染及增強免疫力治療，胸背部的疱疹很快就痊愈了，但疼痛症狀卻越來越重。衣服都沒法穿，一蹭就疼得受不了！沒辦法，隻能用手提着衣服，每天真是難熬啊！幸運的是，安阿姨的一位朋友也關注了“閃電新聞”的這期科普直播，趕緊推薦安阿姨到省立三院找這位主任看一看。

斬殺疼痛的“倚天劍”

安全微創破解疼痛頑疾

疼痛科主任趙治濤先後接診了兩位阿姨，趙主任也非常耐心地向她們解釋帶狀疱疹痊愈後仍舊疼痛的原因。作為一種冬春季流行的病毒感染性皮膚病，帶狀疱疹多數伴有疼痛，患者年齡愈大，疱疹痊愈後的後遺神經痛的發生率就越高，這種痛讓很多患者痛不欲生，尤其是頑固性神經痛。趙治濤介紹，目前許多常規治療手段效果欠佳，而山東省立三院疼痛科采用的神經電刺激療法，因效果好、起效快，被形象的稱為斬殺疼痛的“倚天劍”，治愈了衆多患者。這兩位阿姨的情況就可以采取該方式治療。

在手術中，趙治濤帶領團隊将一根極細的電極植入疼痛對應的神經部位，通過微弱的脈沖電流刺激神經，阻斷痛覺神經刺激的傳導，達到止痛的效果。同時，電脈沖信号可以刺激中樞抑制性神經遞質的産生、激動脊髓上位疼痛調節中樞、抑制交感神經的興奮性等，從而起到修複、調控受損感覺神經的作用，可謂标本兼治。

兩例手術均不到1小時就順利完成。術後當晚，患者便表示疼痛明顯減輕，可以睡個安穩覺。随後經過不斷調整刺激參數，兩位患者均恢複良好，并康複出院。

近年來，山東省立三院疼痛科積極踐行“無痛醫院”建設理念，不斷學習引進前沿的醫療技術，在診治頑固性神經痛等疼痛科疾病方面形成了良好口碑。目前，疼痛科采用的“微創介入治療”已成功獨立治愈各類頑固性神經痛數百例，也讓越來越多的慢性疼痛患者重獲更高質量的生活。

神經電刺激術是針對傳導疼痛的不同神經部位進行電刺激，減少疼痛的傳導和接收，從而緩解疼痛。根據刺激的部位，疼痛科應用的電刺激可以分為脊髓電刺激、周圍神經電刺激；按時程分，可分為短時程電刺激和長時程電刺激。

短時程電刺激通常用于長時程電刺激前的測試或帶狀疱疹神經痛的亞急性期治療，通常時程一周左右；長時程電刺激通常應用于慢性疼痛的治療，時程數年至十餘年不等。

脊髓電刺激（SCS）在神經電刺激的領域應用最為廣泛，主要用于治療兩大類慢性疼痛：神經病理性疼痛和缺血性疾病引起的疼痛。

神經病理性疼痛包括：外周神經損傷性疼痛、腰背部手術綜合征、慢性帶狀疱疹後遺神經痛、複雜性局部疼痛綜合征等；缺血性疾病包括：頑固性心絞痛、周圍動脈梗阻性疾病、雷諾氏病等。

專家介紹：

趙治濤

疼痛科主任，主任醫師

長期從事臨床麻醉和慢性疼痛的臨床研究和治療。熟練進行各種急慢性疼痛的神經阻滞治療、介入治療。采用各種微創神經介入手術治療三叉神經痛，腰椎間盤突出症，頸椎間盤突出症，帶狀疱疹後遺神經痛和頑固性癌痛，腰交感神經治療下肢神經病理性疼痛和缺血性疾病。

兼任山東省醫師協會疼痛醫師分會青委會副主任委員；山東省疼痛醫學會常委，學術發展組委員、癌痛學組副組長兼秘書；山東省疼痛醫師學會常委。山東省疼痛醫學會神經病理性疼痛專委會副主任委員。發表學術論文十餘篇。

出診時間：周一全天，周三全天

肖珂青

疼痛科主任醫師

從事麻醉及疼痛診療工作三十餘年，熟練應用各種疼痛微創介入技術治療三叉神經痛、帶狀疱疹後神經痛等病理性神經痛；各種頭疼，頸腰椎間盤突出症，頸肩腰腿疼等軟組織疼，肩膝踝肘關節等四肢關節疼痛；晚期癌痛，眩暈、原發性失眠、皮膚病等非疼痛性疾病。熟練使用藍氧新技術用于疼痛性疾病、心腦血管疾病、糖尿病足及亞健康等頑固難治性疾病治療。

兼任中國中西醫結合疼痛專委會委員，中國民族醫藥學會疼痛專委會常務理事，山東省醫學會疼痛分會頭面痛專委會委員，山東省疼痛醫學會顱神經外科專委會常委，山東省疼痛醫學會腫瘤整合治療專委會常委，山東省疼痛醫學會肌筋脈骨關節專委會常委，山東省疼痛醫學會脊柱微創專委會常委，山東省老年醫學會理事。第一作者發表國家級省級雙核心科技期刊及SCI文章十餘篇。主編及參編專著兩部，參與多項科研成果及國家專利。

出診時間：周二全天，周四全天

來源：山東省立第三醫院

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