近日，杭州市紅十字會醫院

來了一位10歲小朋友

家長說小朋友反複發燒

腋下和脖子

長了雞蛋大的腫包

是怎麼回事呢？

家長告訴醫生，這種情況已經持續20來天了，輾轉就醫症狀未見好轉，當地醫生考慮結核感染可能，所以來到紅十字會醫院求醫。

不是結核，難道是腫瘤？

罪魁禍首竟是貓抓病

根據當地醫院檢查顯示，左下肺結節、腋窩淋巴結液化以及結核菌γ-幹擾素釋放試驗弱陽性。醫生立馬為小嘉進行了纖維支氣管鏡檢查，排查結核。

但在鏡下并未發現典型的結核感染證據，包括肺泡灌洗及結核菌試驗結果均不支持結核感染。那麼問題來了，不是結核，難道是腫瘤？還是其他罕見病？

醫生查房時，細心地發現小嘉面部隐隐有幾道劃痕。詳細詢問下，家長回憶，在一個月前，小嘉跟一隻流浪貓玩耍時，不小心被抓傷了臉，當時傷口不大，就沒去醫院處理，并翻出了被貓抓傷後傷口愈合拍下的照片。

莫非是貓抓病？真相慢慢浮出水面，但要揪出元兇，還需要确鑿的證據。兒科團隊迅速聯系了結核外科團隊，并快速制定手術方案，進行了腫大淋巴結的活檢。

通過對淋巴結膿液的檢測，最終水落石出——漢氏巴爾通體感染！罪魁禍首就是我們通俗意義上的貓抓病。找到了病因，對症下藥，小嘉病情終于有了好轉，現已治愈出院。

聞所未聞的貓抓病是什麼？

貓抓傷口容易被忽視

提起動物抓咬而産生的疾病，人們第一印象都是“狂犬病”，而“貓抓病”很多人聞所未聞。

貓抓病（CSD），又稱良性淋巴網狀組織細胞增生症，是一種以局部淋巴結腫大為特征的自限性感染性疾病。引發這種疾病的“真兇”是漢氏巴爾通體，而貓是這種病原體的主要宿主。它會經被感染的貓抓傷、咬傷、貓蚤叮咬及通過破損皮膚或黏膜（口、眼等）接觸到貓的唾液，由貓傳播到人，人與人之間不傳染。潛伏期為3-10天，少數的可以達到幾個月甚至1-2年。

在被感染的貓抓傷的3天-2周内，抓傷部位會出現無痛性的紅色斑丘疹或膿疱。1-2周後皮損消退，留下短暫色素沉着或結痂而愈。這時，貓抓傷口可能愈合，容易被忽略。

在1-3周或更長時間，傷口附近的淋巴結腫大或疼痛是貓抓病的典型表現（常見于頸前、腋窩、手肘、腹部溝），單側多見，10%-15%的病例出現化膿。如果隻是局部感染，通常是可以自愈的。

但少部分病原體播散并感染肝髒、脾髒、眼睛和中樞神經系統，表現為食欲不振、發熱、疲倦等精神症狀，嚴重者危及生命。

如何預防貓抓病？

做好四件事

No.1

驅蟲是重中之重

貓抓病的原始來源是跳蚤、蜱蟲等寄生蟲，按時驅蟲，可有效避免家貓被漢氏巴爾通體感染。如果有條件，應定期為貓進行體檢。

No.2

減少家貓出門

貓和狗不一樣，貓不需要經常遛，應避免家貓與野貓、流浪貓的接觸，特别是春季貓咪發情期，減少家貓出門的機會。

No.3

注意自我保護

1歲以下的小貓更容易感染漢氏巴爾通體，免疫功能較弱的孩子應避免與小貓接觸，不能讓貓舔舐孩子的傷口，定期修剪貓的指甲，和貓接觸後及時用肥皂和流動水洗手，路邊的野貓不要逗。

No.4

被抓後及時處理

如不幸被貓咬傷、抓傷後，應立即用肥皂和流動水清洗傷口，至少30秒，盡可能擠出傷口中的血液，并用碘伏消毒。根據傷口嚴重程度進行止血、包紮，如傷口較深或出現貓抓病的任何症狀，請及時到正規醫院就診。

轉自：健康杭州

來源： 小強熱線

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