40歲的孫先生一年來總是發現肛門口濕嗒哒的，有淡黃色的不明液體流出。有幾次肛門甚至有腫脹，但是不知不覺自己也就消下去了，所以孫先生也沒在意。後來時間越久，感覺到肛門口液體越來越多，實在難受，于是預約了肛腸科專家門診。上了診查床，一脫褲子後，醫生立馬就診斷出孫先生是得了什麼毛病了，原來是肛瘘。

肛瘘？難道是肛門口漏了？那肛瘘到底是什麼疾病呢？

肛瘘其實是由于各種因素導緻肛門以及直腸下端黏膜形成一個開口，開口管道通向肛門外皮膚，在皮膚外再形成一個開口的異常通道。通道如果較粗甚至會有糞液流出。所以在古代，古人把這個疾病叫做“肛漏”，很好地诠釋了它的特點。

肛瘘的病因有一個跟它息息相關的疾病，為肛周膿腫。準确來說，其實肛周膿腫和肛瘘為同一個疾病，隻是在不同的階段。由于肛門内細菌感染，導緻肛周膿腫形成，而通過手術及抗生素治療後，膿腫排出，炎症消退，曾經膿腫侵犯的範圍漸漸上皮化，就形成了肛瘘管道。

肛瘘發病多嗎？哪種人容易發病呢？

在1984年，報道出的肛瘘發病率為8.6%。2/3的患者第一次發作是在30歲-40歲。臨床上發現肛瘘發病可能存在着季節因素，春季和夏季是肛瘘發病的高發季節。那麼在我國，肛瘘患者約占肛腸疾病患者數的1.67%-3.6%，可以發生于不同性别和年齡，但是以20-40歲青壯年多見，男性的比例遠大于女性，約為5-6:1。有些嬰幼兒剛生下不久也可能會發生肛瘘，但是随着年齡的增大，有可能會自行消退。

有些存在着糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等全身性疾病的患者，發生肛瘘的概率也遠遠增加。另外，如果有潰瘍性結腸炎、克羅恩病及結直腸炎的話，這種感染的風險也加大。

肛瘘就是漏嗎，還有其他表現嗎？

肛瘘的主要症狀是肛周反複溢膿溢液，除此以外還可能伴有疼痛，肛門脹痛。有時候分泌出的液體刺激肛周的皮膚，會導緻肛周瘙癢。

肛門指檢是檢查是否是肛瘘的有效手段，一般來說，形成肛瘘會在肛門齒線處有一個内口，經過肛門指檢會摸到一個凹陷。但是肛門指檢僅僅能确定是否存在着肛瘘，對肛瘘的走形無法準确判斷，所以則需要最準确的核磁共振檢查來判斷。

那肛瘘怎麼治療呢？能自愈或者藥物治療嗎？

抱歉的是，肛瘘是無法自愈的，甚至都不能藥物治療。要想解決肛瘘隻能通過手術治療來徹底根治。但是很多人覺得根治後就不會複發了，其實不然。就像感冒一樣，一次感冒愈合後不能說再也不會發了，隻要人體有呼吸道在，感冒就會貫穿整個人生。肛瘘亦然，隻要肛門還在，引起肛瘘的基礎則在，所以要想肛瘘不再發，就需要做到很好的預防。

怎麼預防呢？

保持大便通暢，不便秘，更不能反複腹瀉；不熬夜喝酒，不吃辛辣刺激之物；增強自身抵抗力，增加鍛煉。

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