你認為人體哪裡最髒？一緻認為是腸道吧。

确實，腸道内不僅有消化過的食物殘渣（便便），還有數目龐大、種類繁多的微生物。

人類腸道在正常的生理狀态下有500-1000 種細菌，數量高達10萬億個，是人體細胞的10 倍以上。

特别是小腸末端、盲腸和大腸都會含有大量的細菌。

為何在如此“髒臭”之處也有出污泥而不染的“荷花”？

因為這些數目龐大的細菌按照對人體健康是否有益大緻可以分為三大類：有益菌、有害菌和中性菌。

有益菌也稱之為益生菌，是人體健康不可缺少的要素，可以合成各種維生素，參與食物的消化，促進腸道蠕動，抑制緻病菌群的生長，分解有害、有毒物質等。

有害菌故名思義對人體健康有害，數量一旦失控大量生長，就會影響免疫系統的功能，引發多種疾病，甚至産生緻癌物。

中性菌即兩面派或牆頭草，指具有雙重作用的細菌。有益菌占優勢時便對健康有益；有害菌占優勢時便增殖失控，“唯恐天下不亂”，或從腸道轉移到身體其他部位，而引發許多問題。

腸道中有益菌的種類和數量在一定程度上反映了人的健康狀況。

有研究指出，體魄強健的人腸道内有益菌的比例達到70%，普通人則是25%，便秘人群減少到15%，而癌症病人腸道内益生菌的比例隻有10%。

腸道菌群随年齡而演變

腸道菌群在娘胎裡就已有定值。随着年齡增長，需曆經多次改變才能最終形成微生物穩态。

胎盤和羊水中存在低豐度、低多樣性和變形杆菌屬優勢的特征性微生物群（厚壁菌門、無壁菌門、變形菌門、拟杆菌門和梭杆菌門等非緻病共生菌），其組成最類似于人類的口腔微生物群。

分娩後最先由腸球菌、鍊球菌和腸杆菌等需氧菌和兼性厭氧菌定植。

生後2-3d,雙岐杆菌,拟杆菌,乳酸杆菌等厭氧菌開始出現并逐漸增多。

生後4-7d雙岐杆菌數量迅速增加并成為優勢菌。

生後1w,從需氧菌和兼性厭氧菌到專性厭氧菌初步演替。

2-3歲,主要由拟杆菌和厚壁杆菌兩大類組成,接近成人。

成年趨于穩定,老年趨于衰落。

60-70%在整個生命中保持穩定

30-40%可随飲食和其他因素而改變

腸道菌群影響因素

嬰兒時期是腸道菌群建立的關鍵時期，胎齡、分娩方式、喂養方式、抗生素應用、生活習慣、外界環境等均對腸道菌群的建立産生影響，尤其是喂養方式是關鍵因素之一。

喂養方法

飲食結構

生活環境

疾病與藥物

雙岐杆菌是嬰兒時期腸道菌群中一重要的菌

1.飲食因素

純母乳喂養：以放線菌門和厚壁菌門為主，其中以雙岐杆菌和乳酸杆菌為典型代表。

短暫母乳喂養：減少放線菌門豐度，提升厚壁菌門含量。

配方粉喂養：雙岐杆菌豐度降低，腸杆菌科成為優勢菌種，奇異菌屬豐度上升，菌群種類更具多樣性。

“輔食”添加：腸道菌群種類更加豐富，放線菌門逐步成為優勢菌類，其次是厚壁菌門。

碳水化合物和高纖維，特别是素食為主的飲食結構，可引起普氏菌屬水平升高。

動物蛋白、多種氨基酸長期攝入可引起拟杆菌屬水平升高。

高飽和脂肪酸和低纖維飲食可減少拟杆菌門豐度，增加厚壁菌門和變形菌門的含量。

高脂、足量蛋白、低碳水化合物為特征的生酮飲食，可減少雙岐杆菌、直腸真杆菌、小類杆菌的相對豐度，同時降低纖維分解相關的菌種含量。

長期飲用受重金屬砷污染水可顯著提高變形菌門腸杆菌科的相對豐度。

2.生活環境

郊區生活環境可提升特殊腸道菌群中的普氏菌屬、密螺旋體屬、琥珀酸弧菌含量；

城市生活環境則促使腸道菌群更偏向于分解動物蛋白、脂肪及高糖類食物的菌種結構。

長期與寵物共同生活可顯著提高顫螺旋菌屬、瘤胃球菌屬含量。

3.分娩方式

陰道分娩:雙岐杆菌和乳酸杆菌

剖宮産:放線菌門和拟植菌門豐度和多樣性

4.長期大量攝入抗生素也是腸道菌群失衡的主要原因

腸道菌群-宿主-食物三角關系

微生物生态系統與宿主之間的動态關系是通過共同利用所消耗的營養物質來維系的，食物是人體和腸道菌群共同的底物，食物選擇通過影響微生物群落的豐度和組成直接或間接地影響人體的健康。

不同的細菌聚集具有獨特的消化功能，偏愛特定的食物底物，如普氏杆菌以碳水化合物為主要食物，拟杆菌偏愛蛋白質和動物脂肪為主的食物。

不同細菌有不同的營養需求，任何腸道菌群的優勢都可能向宿主施加食物選擇的壓力，形成一個正反饋循環，導緻宿主特定的飲食偏好、模式或習慣。

食物底物不同，細菌産生的代謝産物如短鍊脂肪酸不同，代謝産物可改變腸道PH值。

腸道菌群操控宿主的飲食模式是為了生存和繁殖，也是為了消滅隔壁的微生物競争對手。腸道是這些細菌的戰場，操縱宿主的腦以使其攝取特定的食物是它們的主要武器。有時候它們甚至會因為令宿主吃下有害的食物而危及宿主。研究已經發現，腸道菌群不夠多樣性的人更容易肥胖。

菌群與宿主之間相互影響、相互關聯，形成長期處于動态變化且相對穩定的複雜生态系統。

穩定性、多樣性、可恢複性是健康腸道菌群的特征。

數量足夠豐富和組成足夠多樣的腸道菌群是健康腸道的标志。

腸道菌群作用

1.參與并調節腸道免疫

①多途徑保護腸道固有免疫屏障：

多形拟杆菌促進腸道血管生成，幫助宿主營養吸收，增進杯狀細胞分化，刺激黏液産生，在腸黏膜表面形成保護屏障；

多糖A可通過誘導調節性T細胞，産生抗炎細胞因子IL-10,抑制促炎因子TNF-α，增強腸道抗炎能力。

② 促進腸道适應性免疫發展：

促進T細胞和B細胞分化，參與抗感染免疫、機體炎症反應、自身免疫應答，建立共生菌的免疫耐受。

2.腸道菌群與大腦交流（腦腸軸）

① 免疫調節途徑：

腸上皮細胞、腸樹突狀細胞和巨噬細胞分泌免疫活性物質（IL-1,6,18)，進入血液循環，穿過血腦屏障，參與神經變性、修複和引起焦慮、抑郁等行為改變

② 神經内分泌途徑：

下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）影響神經系統

③ 代謝産物途徑：

短鍊脂肪酸是腸道微生物重要的代謝産物，主要包括乙酸、丙酸、丁酸，可能導緻基因表達的廣泛改變

④ 迷走神經途徑：

連接腸道與大腦的紐帶，将腸道菌群信号快速傳遞給大腦。

嬰幼兒早期腸道菌群組成、比例、多樣性改變所緻的平衡失調，可能是過敏、肥胖、炎症性腸病、腸絞痛等疾病發生的潛在因素，并在很大程度上影響未來的生長發育。

因此，維持和調節人類腸道微生态平衡對預防疾病的發生和促進人類健康具有重要意義。

好在，通過相對簡單的飲食習慣改變，每個人的微生物群也都很容易得到控制。

而對于腸内微生态失衡者，可以多進食含膳食纖維的堿性食物，也可以直接補充微生态制劑，更好的調節腸内微生态的健康。

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