文、圖/羊城晚報全媒體記者 張華通訊員 林郁珍

“眼睛很不舒服，感覺裡面有東西一樣。”5歲的毛毛一邊揉着眼睛，一邊向媽媽哭訴。毛毛媽帶着孩子去暨南大學附屬廣州愛爾眼科醫院看診。經過醫生檢查，發現孩子患有“倒睫”。

在這種情況下，睫毛容易劃傷角膜，造成角膜損傷，嚴重的話還可能導緻視力下降、眼睛失明等問題。醫生建議毛毛盡早手術，更利于病情盡早恢複。

“倒睫”是一種先天性眼病

“我明明不想哭，為什麼它總流淚呢？”據毛毛父母反映，孩子莫名流淚的情況已有3年之久，但一直沒引起重視，近期發現孩子流淚狀況越發嚴重，才想着帶孩子來看醫生。經綜合眼科何曼莎副主任詳細問診和檢查後，發現毛毛患有“雙眼下睑内翻和倒睫”。

何曼莎副主任介紹，睑内翻是指睑緣向眼球方向卷曲導緻的位置異常，而倒睫是指睫毛向後生長，兩者常同時存在。像毛毛這種情況屬于先天性睑内翻，常見于嬰幼兒，大多由内眦贅皮、睑緣部輪匝肌過度發育或睑闆發育不全所引起。

據了解，先天性睑内翻和倒睫問題，通常會出現畏光、流淚、異物感、刺痛、摩擦感等症狀。如果内翻嚴重，長期刺激會引起角膜損傷；而“倒着長的睫毛”長期摩擦眼球，會導緻結膜充血、角膜淺層混濁、血管新生、角膜上皮角化、角膜潰瘍等問題。因此，何曼莎副主任建議為毛毛進行手術矯正，同時解決其下睑内翻和倒睫問題。

一聽說要手術，毛毛的爺爺有點擔心，“可以不手術嗎？有沒有其他方法？比如把倒着的睫毛‘卷起來’或者‘拔掉’？”

對此，何曼莎副主任表示，倒睫可以拔掉，但這是治标不治本的方法，即便把長出的倒睫拔掉，長出的新睫毛可能會更粗更硬，對角膜的摩擦和刺激會更大，更易劃傷角膜，造成角膜損傷等問題。趁着孩子小，盡早手術更利于病情盡早恢複。

何曼莎副主任認為，因為睫毛對眼睛本來就有保護作用，如防止灰塵、紫外線和某些外來物質的傷害；且因毛毛的“倒睫”是整排長的，拔掉後會使眼睛失去保護。另外，毛毛本身患有睑内翻，使倒睫往裡卷，不利于淚膜的形成，這個也必須通過手術進行矯正。綜合考慮，并無必要将倒睫拔掉，而是應及時為孩子進行睑内翻矯正手術，同時解決其睑内翻和倒睫問題。

專家表示，按照孩子眼部皮膚紋理進行睑内翻矯正，妥善解決孩子眼睑功能問題，在術後恢複理想的情況下，如果不湊近細看，基本看不出太大的異樣。

消除了家長的顧慮後，專家為毛毛施行了雙眼下睑内翻矯正手術。手術過程順利，術後毛毛傷口愈合良好，現已康複出院。

引起先天性睑内翻和倒睫的原因有很多，如兒童的鼻根平坦，發育不飽滿，所以内眦贅皮牽拉，從而使下眼皮向内靠鼻側内翻；或孩子的眼皮内眼輪匝肌過度發育，睑闆發育不良引起。

這類先天性眼病暫無什麼辦法預防，在發病時孩子往往年幼無法清晰表達自己的感受，所以很容易被家長所忽略。

因此，何曼莎主任提醒，家長在日常生活中應對孩子的眼睛予以足夠的重視，保護好孩子眼睑，做好眼部清潔，養成良好的用眼和生活習慣；當發現孩子感到眼球不适、流淚、有異物感等症狀，切莫大意，應及時到專科醫院做眼部檢查，以便及時發現問題和治療。

如果确診患有睑内翻并做了矯正手術，術後應注意讓孩子控制體重不變胖，因為變胖後眼下脂肪堆積可能使眼睑再次内卷，緻病情複發。

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