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骨折一年後取鋼闆注意事項

生活更新时间:2024-11-26 10:30:42

骨折做手術的病人，骨折愈合後通常會遇到以下幾個問題：

骨折愈合後鋼闆一定要取出來嗎？
術後多久可以取？
鋼闆可以到就近的醫院取出嗎？
取出鋼闆後需要注意什麼？
不取再體内會不會生鏽？

骨折一年後取鋼闆注意事項（關于取鋼闆的問題）1

對于内固定物是否要取出來，分以下幾種情況：

必須取出來的情況

異物反應：有一少部分人出現内植入物排斥反應，表現為局部紅腫、破潰、切口愈合困哪，需要取出。
内固定物失敗：内固定物斷裂、嚴重感染時通常需将内固定物取出。
手術涉及活動的關節：如下胫腓拉力螺釘，植入目的是保證下胫腓韌帶牢固愈合，由于下胫腓是一個微動關節，下地活動前需将拉力螺釘取出，以免出現螺釘斷裂，難以取出。

骨折一年後取鋼闆注意事項（關于取鋼闆的問題）2

以下情況建議取出來

年輕人、身體條件好的病人，正在發育的兒童、青少年患者。
不鏽鋼的内固定物：通常植入不鏽鋼材質的鋼闆螺釘的患者無法行核磁檢查，因某些疾病（如腦血管病、脊髓疾病等）需要行核磁共振檢查已指導治療，所以防患于未然，建議骨折愈合後盡量取出不鏽鋼材質的鋼闆及螺釘、鋼絲等。
特殊部位：如某些部分皮膚軟組織薄，形象的說如“皮包骨”的地方，鋼闆與皮膚反複摩擦容易導緻皮膚破潰、内固定物外露，如尺骨鷹嘴等部位。

骨折一年後取鋼闆注意事項（關于取鋼闆的問題）3

以下情況不建議取

老年患者，年齡超過60歲，如無明顯不适，建議不取。
時間長：一般超過三年，骨頭和螺釘間的粘連易造成螺釘滑絲，增加取出困難及手術創傷，大大延長手術時間。
内固定物周圍血管神經密集交錯部位不建議取出。因第一次手術時，局部解剖結構較為清晰，依照解剖結構進行仔細剝離，一般不會損傷重要血管及神經，第2次手術時因瘢痕組織大量增生，血管、神經解剖層次混亂不清，手術中非常容易損傷，所以無特殊必要，一般不建議取出。
斷在骨頭内的螺釘，取出時會明顯增加手術創傷。
某些特殊設計的螺釘：如Herbert螺釘、骨鉚釘，根本取不出來。

骨折一年後取鋼闆注意事項（關于取鋼闆的問題）4

所以說，内固定取不取要根據具體病情而定！

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