主訴：寶寶今年4歲，今天在地下車庫走路不當心，腦袋撞到了消防櫃角【鋁合金的，沒有生鏽】，腦袋側面撞了個小口，回家後用碘伏消毒，血止住了，後又上了雲南白藥，用消毒紗布覆蓋。
提問：寶寶小時候注射過潘太欣，想請教一下，是否還需要去打破傷風針。
回答：破傷風是破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環境下生長繁殖，産生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染，注意是缺氧環境下！所以，當傷口深深的到了皮膚之下，也就是傷口很深就要打針，像擦傷類的小傷是不用打的。事實上，各種類型和大小的創傷都可能受到破傷風梭菌的污染，特别是開放性骨折、含鐵鏽的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷，更易受到感染。小兒患者則是以手、腳刺傷多受感染，但絕對不能以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口，否則更易緻病。
您孩子情況，個人認為可以不注射破傷風免疫球蛋白了【雖然臨床上還是有主張注射的，但從實際出發，權衡利弊，實話實說】，因為：1、孩子隻是擦傷，并不是金屬器具刺傷，且鋁合金材質，并沒有生鐵生鏽，不會有厭氧菌感染的情況。2、處理及時，碘伏消毒較為有效且止血及時。包紮也較好，後續可以用碘伏棉簽再擦拭傷口，消毒，帶傷口結痂後可以考慮去掉紗布，暴露在空氣中有利于恢複，但不要接觸水！3、孩子神态自若，受到驚吓也不大吧，破傷風免疫球蛋白醫院内注射的大多是馬血清的異源性制品，需要做皮試，小孩子較為痛苦，人血清破傷風免疫球蛋白少見且價格昂貴！4、注射過潘太欣與此次意外沒有什麼相關性。後續休息、喝水，再觀察下吧！
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