臨床上碰到與情志相關問題的人越來越多，不分男女，各個年齡階段都有，一般身體出現了症狀的都很難通過自身調整而恢複的，這個時候必須輔以中藥介入！

我曾在一個群裡面探讨過關于抑郁症的話題，為什麼今天患抑郁症的人那麼多，有人說，缺票子(房貸，車貸，教育)，缺老婆，是這些馬車壓得讓人透不過氣來，能解決這些問題抑郁症就好了，顯然，這個回答有些片面了，難不成，有錢人，有老婆的就不抑郁了。

中醫認為的情志病，與今西醫所指焦慮症，抑郁症是相關的，常見原因有青少年厭學，網瘾，學業受挫，工作，婚姻，職場，疾病等等原因是情志病常見原因，當這些原因日積月累，而沒有得到釋放，造成自覺軀體感覺不适，以及精神幻想等等，其危害性是相當大的，于患者，家庭，社會。

下面介紹幾首與郁證相關的方劑

一，越鞠丸(朱丹溪)

香附，蒼術，撫芎，神曲，炒山栀。

特别指出方中"撫芎"即今之川芎産于江西者，《中國醫學大辭典》載:"産于江西撫州境者，其中心有孔。辛溫無毒，開郁，寬胸，通經絡。治胸膈痞滿作痛。看來古人是非常重視産地用藥。

該方統治六郁，(氣，血，痰，火，濕，食)，"越鞠″即發越鞠郁之氣的意思。

二，六郁湯巜醫學入門》

香附，陳皮，半夏，川芎，蒼術，茯苓，栀子，砂仁，甘草，生姜

該方治胸脅悶脹疼痛，脘堵嗳氣，食欲不振，精神抑郁諸症。

六郁湯偏(氣，痰)郁，越鞠丸偏治濕，食，氣郁。

三，半夏厚樸湯《金匮要略》

半夏，厚樸，茯芩，生姜，蘇葉。

梅核氣。(痰氣相凝)

咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤或白滑，脈弦緩或弦滑。

四，逍遙散《局方》

柴胡，白芍，當歸，白術，茯苓，炙甘草，薄荷。

《内經》曰:"東方青色入通于肝，東方肝木生生之氣，肝郁則害脾"。

該方為肝脾不和常用方劑，以此為基礎加減運用臨床。

五，四逆散《傷寒論》

柴胡，白芍，枳實，甘草。

主治:邪熱内陷，傳入陰經，陽氣郁阻，不能達于四肢，出現四收遞冷之症。

六，柴胡疏肝散巜景嶽全書》

柴胡，白芍，枳殼，甘草，陳皮，川芎，香附。

主治肝氣郁滞證。脅肋疼痛，胸悶善太息，情志抑郁易怒，或嗳氣，脘腹脹滿，脈弦。

七，小柴胡湯《傷寒論》

柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生姜、大棗。

方用于傷寒少陽證，臨床應用以往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽幹，目眩，舌苔薄白，脈弦為辨證要點。

八，柴胡加龍骨牡蛎湯《傷寒論》

柴胡， 龍骨， 黃芩 ，生姜， 鉛丹 ，人參 ，桂枝(去皮) ，茯苓，生半夏， 大黃，牡蛎， 大棗(擘)

主治傷寒往來寒熱，胸脅苦滿，煩躁驚狂不安，時有谵語，身重難以轉側，現用于癫痫、神經官能症、美尼爾氏綜合征以及高血壓病等見有胸滿煩驚為主證者。

九，甘麥大棗湯

甘草、小麥、大棗。

髒躁。症見精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，呵欠頻作，舌淡紅苔少，脈細微數。

還有很多名家關于精神調治的名驗方，大都是舒肝，理氣為宗旨，限于時間，就不錄述。

2022.4.11湘醫仁周亞軍寫于午息

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