月經老不幹淨，專業術語稱為“經期延長”。瀝瀝拉拉，總得墊着衛生巾或者護墊，确實挺煩人的，夏天還容易得黴菌。當然，不僅僅是煩人、得黴菌這麼簡單，經期延長肯定是不正常的現象，預示着得病了。

先說說什麼是經期延長。

正常經期：FIGO（國際婦産科聯盟）的标準是4.5-8天，我國的标準是3-7天。如果超過7-8天就是經期延長。

經期延長除了個别周期正常、月經量也正常、經期不超過10天、檢查又沒有什麼問題的女性外，多數都與疾病有關，而且發病原因與年齡、經量多少有很大關系。

四五十歲進入圍絕經期的女性，出現經期延長，最有可能的是子宮内膜病變，或者是子宮内膜增生，或者是子宮内膜癌。

三四十歲，之前月經正常，剖宮産之後出現的，最有可能的是瘢痕憩室，詳見剖宮産術後老出血，原來是子宮裡多了個小“房間”：

相對年輕的女性，出現經期延長，原因就很多了，有可能是：

注意，以上所說的，是不同的年齡可能性最大的原因，宮頸息肉、宮頸癌等宮頸異常、子宮内膜息肉、子宮内膜癌、子宮粘膜下肌瘤、内分泌因素的經期延長（如黃體萎縮不全）等可以發生在任何年齡的女性。

僅僅表現為經期延長，經量不多，淋漓不斷，多數是宮頸息肉、早期宮頸癌或者宮頸病變、子宮内膜息肉、子宮内膜增生、小的粘膜下肌瘤、黃體萎縮不全、剖宮産瘢痕憩室；

除了經期延長，經量也多，多數是子宮腺肌病（多數有痛經）、多發子宮肌瘤、較大的粘膜下肌瘤、子宮内膜癌、晚期宮頸癌。

一旦出現經期延長，一定要去醫院就診。

第一步：排除妊娠。

隻要之前經期正常，這次經期延長了，又有性生活，就必須排除妊娠，有可能是宮外孕或者流産。

如果是妊娠，不用說就要做B超看看到底是宮外孕還是流産；如果不是妊娠，就進入下一步。

第二步：婦科檢查。

婦科檢查的目的是為了看看宮頸有沒有問題，有沒有長息肉、肌瘤，同時做宮頸刮片排除宮頸病變及癌。

注意：如果您出血的時候來查，醫生可以通過婦科檢查來确定血是來源于宮頸還是宮腔，但是有血的情況下不能做宮頸刮片，會影響檢查結果。

如果檢查之後明确是宮頸息肉或者粘膜下肌瘤、宮頸肌瘤引起的出血，就等着預約手術治療；如果不是，就進入下一步。

第三步：B超檢查

B超檢查的目的是為了看看子宮内膜有沒有長息肉，有沒有子宮内膜增厚、子宮肌瘤、子宮腺肌病，如果是做過剖宮産的，看看有沒有瘢痕憩室。

注意：

第一次檢查發現的子宮内膜息肉或者子宮内膜增厚，大多數需要下次月經第4-6天複查；

子宮瘢痕憩室有時需要宮腔鏡檢查才能明确。

如果檢查後高度可疑子宮内膜息肉、子宮肌瘤（主要是粘膜下肌瘤），則需要宮腔鏡檢查明确診斷，同時可以手術治療。如果上述問題都排除了，就進入下一步。

第四步：化驗檢查

化驗檢查的目的是為了排除有沒有血液系統疾病導緻的經期延長，當然，這種情況很少見。

如果檢查結果正常，就進入下一步。

第五步：基礎體溫測定

基礎體溫測定的目的是為了看看黃體功能怎麼樣，有沒有黃體萎縮不全。

如果基礎體溫曲線是這樣的：

排卵後體溫下降緩慢 ，也就是到了月經期，體溫不能迅速降至正常。這就是黃體萎縮不全。

一句話：循因而治。

長了東西了比如息肉、腫瘤，就手術（晚期癌症可能需要選用其他治療方法）；

内分泌出問題了，就激素治療（短效避孕藥或者孕激素）。

具體治療方法在這裡不做贅述，總之，出現經期延長必須去醫院就診，找到原因，及時治療，否則如果是癌就可能延誤治療時機。

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