錢江晚報·小時新聞 通訊員 宋黎勝 記者 吳朝香

20歲的小雯（化名），一個多月前發熱且淋巴結腫大，當地醫院治療後仍發熱不退，淋巴結則越發大了。淋巴瘤、惡性腫瘤淋巴結轉移……網上對号入座，一種種毛骨悚然的惡疾映入眼簾，讓她驚恐不已，眼睛濕潤。

輾轉來到浙江省人民醫院感染病科，醫生排除了一系列疾病後，從其工作中的一個小細節發現問題——曾被貓抓傷，結合其他檢查，最終診斷小雯患上了貓抓病。

醫生提醒，春季動物發情期和夏天氣溫高又悶熱時，寵物更容易抓狂傷人。

持續發熱淋巴腫大讓她寝食難安

“醫生，持續發熱一個多月，淋巴結有好幾個腫大且越來越大了，不會是……”坐在浙江省人民醫院感染病科醫生面前的小雯，說話有氣無力，一臉憔悴。

來自浙東某縣的小雯，青春活潑，身體不錯。一個多月前，她莫名其妙出現左側腋窩疼痛，自己可摸到約鴿子蛋大小腫塊，觸之疼痛明顯。差不多時候，小雯出現發熱、頭痛、全身乏力等明顯不适。就診當地醫院，查腋窩淋巴結B超：左腋下淋巴結腫大，予抗感染治療半月，想不到淋巴結反而越來越大，其他症狀也沒有明顯減輕。

“對于這樣的結果，醫生也覺得有點奇怪，接着又詳細了解腫瘤及其它傳染病家族史……”當地醫生一臉嚴肅，小姑娘慌了神，疑神疑鬼起來，到底是腫瘤，還是其他什麼惡疾？上網查了一通資料，小雯愈加擔心，不由流淚，人也瘦了一圈。在好友推薦下，小雯來到浙江省人民醫院感染病科就診。

工作中一個細節暴露原兇

該院感染病科主任、主任醫師潘紅英及主任醫師童永喜、主治醫師黃益澄考慮患者為年輕女性、慢性病程、淋巴結腫痛伴低熱等，需要與反應性淋巴結炎、淋巴結結核、淋巴瘤、組織細胞壞死性淋巴結炎、惡性腫瘤淋巴結轉移等進行鑒别。入院後複查腋窩淋巴結B超：有三個腫大的淋巴結，較大者約4.9公分X4公分，内部可見不規則暗區，考慮炎性包塊伴積膿。予穿刺抽膿，膿液塗片：見大量有核細胞……可見細菌樣物質，未見真菌。

根據以往經驗，醫生進一步追問病史，終于弄清來龍去脈。原來，喜歡小動物的小雯為當地一家寵物店員工，每天都與就診的寵物接觸，心情愉悅。發病前，有一次她在接觸寵物貓時，不慎給“情緒不好” 寵物貓一抓子，“啊約”， 小雯不由自主輕輕地喊出聲，隻見左手背頓時出現幾條血印子，但當時也沒特别重視……綜合病史、臨床表現及相關檢查，她所患得是“貓抓病”。

視覺中國供圖

最終的診斷，讓小雯如釋重負，但還是有點懵，“ ‘貓抓病’？沒聽說還有這種病啊！”接下來，經驗豐富的醫生予以多次穿刺抽膿及抗感染治療等系列治療後，小雯淋巴結較前逐漸縮小，其他症狀也明顯改善。近日，小雯高高興興踏上歸程。

撸貓族如何預防貓抓病

現如今，寵物與人類的關系已越來越親密，不僅老人，不少年輕人也養個神寵來陪伴自己。下班回家，吸貓撸狗，小精靈都成了一種精神寄托。不過，有時候它們也可能帶來意想不到的煩惱，甚至是疾病。

潘紅英主任表示，貓抓病并非新近發現的，隻是“知名度”不高、認識不足而已。随着養貓人及流浪貓的增多,貓抓病患者也呈上升趨勢，浙江省人民醫院感染病科幾乎每年都會接診貓抓病患者。據報道，全球每年發病人數超過4萬例。

貓抓病是一種由巴爾通體屬細菌（主要為漢賽巴爾通體）引起的人畜共患病，其中貓、犬、鼠是巴爾通體的主要宿主。80%患者是被貓抓傷或咬傷（尤其小貓）後，該病從貓傳播到人的主要途徑。通常表現為自限性的亞急性局部淋巴結腫大和發熱，持續2-8周。動物抓傷後約1-2周出現相應引流區域淋巴結腫大，多為單側，以腋窩、頸部、腹股溝處為常見，伴有壓痛，部分可化膿。

“有報道稱，寵物貓的感染率可達30%，但發病率較低，且該病确診後，經過針對性的治療，一般預後良好，隻有免疫功能低下者才可能發生嚴重的全身病況，如心、腦等并發症，極個别發生死亡。”

如何預防貓抓病，潘紅英建議：

1，鑒于貓抓病可對免疫低下者造成嚴重後果，慢性病者與免疫力低下者、有幼兒的家庭最好不養貓等寵物；

2，不要和寵物過分親密接觸，盡量少刺激貓狗等，以免造成不必要的被咬或抓傷，尤其在春季動物發情期和夏天氣溫高又悶熱時，寵物更容易抓狂；

3，注意養寵物的衛生，撫模完貓等寵物後應及時洗手 ；定期給寵物貓體檢、修剪爪甲、滅虱、滅蚤，保持環境清潔，保持房間幹淨。如領養流浪貓，最好為其進行全面的體檢和人畜共患病篩查。

潘紅英特别提醒，被貓咬抓傷後，應及時注射狂犬疫苗（貓也可攜帶狂犬病毒），如果之後出現淋巴腫大、畏寒發熱等症狀時，一定要到正規醫院感染科就診，并将被貓咬抓傷的病史告訴醫生，以利于正确診斷，及時治療。

浙江省人民醫院 宋 黎勝

本文為錢江晚報原創作品，未經許可，禁止轉載、複制、摘編、改寫及進行網絡傳播等一切作品版權使用行為，否則本報将循司法途徑追究侵權人的法律責任。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!