早洩的病因非常複雜，一般認為多與精神、心理因素有關，是由于大腦的性中樞興奮性增強所緻，部分患者是由于陰莖過于敏感或某些疾病所引起。

　　①精神心理因素。

　　主要是男性對于配偶的過于強烈的感情，使得射精中樞對射精反射的随意控制能力減退或喪失。例如對自己的妻子過于崇拜和敬仰，總希望能夠在性生活中顯示自己的男子漢力量，讓妻子獲得最大的滿足，但常常事與願違，越是希望表現好卻越是糟糕，緊張、焦慮、負罪感、擔心性交失敗，反而讓男性迅速潰不成軍；相反的情況更容易理解，對妻子感情淡薄、畏懼和敵視，或者另有新歡，婚内的性生活隻是應付之舉，因而希望快速草率地解決“戰鬥”，久而久之養成了“辦事”快速的習慣。

　　②性無知和性經驗缺乏。

　　這種情況最多見于新婚夫妻，尤其是處于蜜月期中的夫妻，早洩十分常見，這是由于新婚夫妻缺乏性知識，性生活中不善于把握對方的心理和生理特點，性經驗不足，彼此配合缺乏默契等，而容易造成“洞房”裡的不愉快。有一些男性可能由于一次或幾次的性生活失敗，産生了沉重的心理壓力，從而引起一系列的恐懼、焦慮等從而誘發早洩的心理因素；有些男性長期放縱自己的感情，沉湎于聲色之中，也可誘發早洩。

　　③性生活環境不佳。

　　在一個不适宜的時間和地點，選擇一個不合适的性夥伴進行性生活，常常會因為擔心被别人發現等因素，而出現興奮、刺激、焦慮、不安、恐懼等情緒，導緻各種性問題，而早洩是其中比較突出的一個問題，此時的男性往往因難以自我控制而導緻早洩，例如婚前性交和境遇性性交都可以引起早洩。

　　④手淫心理。

　　手淫者由于受到傳統禮教觀念的影響，認為手淫是一件羞恥的事情，不希望讓别人知道，而同時又難以拒絕手淫帶來的巨大的身心愉悅，因此在進行手淫的時候常常不自覺地養成了快速獲得高潮的“快槍手”習慣。即使在婚後，有些人也難以完全糾正以往的“毛病”。此外，部分“手淫有害論”者，還常将手淫與性功能障礙，尤其是早洩聯系在一起，也讓部分男性難以在性生活中取得優良“戰績”。

　　⑤缺乏生育知識。

　　有些暫時不計劃要孩子的夫妻，因為擔心性生活中妻子會懷孕，丈夫會因此變得十分緊張焦慮，而在選擇避孕措施時又很茫然，沒有一個科學的計劃，有些男性甚至選擇體外排精等措施避孕，使得男性在性生活中難以盡“性”，也容易出現早洩。

　　⑥性生活不規律。

　　主要是指性生活頻度比較少的男性，例如有人因為擔心性生活過于頻繁而影響身體健康而嚴格限制性交次數，這樣難以維持較長的性交時間，往往一觸即發，出現早洩現象；長期禁欲後的解欲者，也可以出現功能性的偶發性早洩。

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