流行病學中的”危險因子”與通常意義上的”病因”不同。後者是某種疾病發病的充分條件或必要條件，而危險因子可能既不是發病的充分條件，也不是必要條件，隻是暴露在危險因子下的人群發生某種疾病的可能性較大。某種勃起功能障礙危險因子可能同時與多種病因相關，而某個勃起功能障礙患者可能暴露于多種危險因子之下且存在混合性的病因。器質性勃起功能障礙的危險因子，主要是對神經—内分泌調控下陰莖動脈和陰莖海綿體平滑肌結構和功能的影響因素。

　　1．糖尿病

　　糖尿病引發血管和神經病變，是與勃起功能障礙關系最為密切的疾病之一。糖尿病患者發生全身小血管損傷性變化是勃起功能障礙的早期主要危險因子，相繼發生周圍神經的損傷性變化，特别是NANC神經末梢NOS表達的減少以及陰莖海綿體血管内皮細胞的損傷，為引起勃起功能障礙的主要危險因素。

　　2．心血管疾病

　　心血管疾病與勃起功能障礙的關系較為肯定，40歲以上患高血壓的男性的1／3發生勃起功能障礙。高血壓不僅損傷周圍小血管而影響陰莖海綿體血液動力血變化，而且許多降壓藥物(例如各種(，c—受體阻斷劑、利尿藥、利血平等)影響陰莖海綿體平滑肌的松弛功能而誘發勃起功能障礙。joifa管疾病患者勃起功能的改變可能是全身動脈粥樣

　　心血管疾病與勃起功能障礙的關系較為肯定，40歲以上患高血壓的男性的1／3發生勃起功能障礙。高血壓不僅損傷周圍小血管而影響陰莖海綿體血液動力血變化，而且許多降壓藥物(例如各種(，c—受體阻斷劑、利尿藥、利血平等)影響陰莖海綿體平滑肌的松弛功能而誘發勃起功能障礙。joifa管疾病患者勃起功能的改變可能是全身動脈粥樣硬化最初的臨床表現，故開始治療前應注意評價患者的心血管狀态。

　　3．高脂血症

　　血清總膽固醇(CHO)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平與勃起功能障礙相關，即血清總膽固醇越高、高密度脂蛋白越低，發生勃起功能障礙的可能性就越大。高血脂症常伴發高血壓損傷周圍血管，而引起勃起功能障礙。

　　4．肝腎功能不全

　　勃起功能障礙在慢性腎功能不全者中相當常見，發病率40％以上，在透析者中更高達50％一75％。腎移植術後3／4患者的勃起功可能得到改善。在酒精性肝硬化患者，勃起功能障礙發病率可達50％一70％，而在非酒精性肝硬化患者約為25％。

　　5．内分泌疾病

　　與勃起功能障礙相關的内分泌疾病有：垂體機能減退、性腺機能減退、高催乳素血症、’旨上腺疾病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下等。

　　6．精神心理因素

　　精神心理因素通過特殊的病理生理機制，導緻勃起功能障礙發玻精神心理疾

　　病如精神分裂症、抑郁症本身及其治療藥物，均與勃起功能障礙有關。50％一90％抑郁症患者對性活動的興趣減低。另一方面，性功能障礙也常引起抑郁、焦慮。

　　7．藥物因素

　　一般認為與藥物相關的勃起功能障礙常見，資料多來自臨床經驗、個案報道及制藥廠商的臨床試驗報告，缺乏嚴格的對照性研究。常見的與勃起功能障礙相關的藥物：①利尿藥：噻嗪類(安體舒通)；②降壓藥：甲基多巴、可樂定、利血平、受體阻滞劑(胍乙啶、異博定)；③心髒用藥：冠心平、二甲苯氧庚酸、地高辛；④安定藥：甲哌硫丙嗪；⑤抗抑郁藥：三環抗抑郁藥；⑥單胺氧化酶抑制劑：锂劑；⑦H2受體拮抗劑：西咪替叮、雷尼替叮；⑧激素及相關藥物：雌激素、黃體酮、皮質激素、環丙孕酮、保列治、促性腺激素釋放激素類似物；⑨細胞毒類藥物：環磷酰胺、甲氨喋呤；⑩抗膽堿藥：磷酸丙吡胺；⑩其他：胃複安、碳酸酐酶抑制劑、非甾體類抗炎藥。

　　8．神經疾病

　　與勃起功能障礙相關的神經疾患有中風、多發性硬化、老年癡呆症、脫髓鞘疾病、颞葉癫痫等。與神經疾患相關的勃起功能障礙可合并心理因素，例如抑郁、焦慮等。

　　9．泌尿生殖系疾病

　　與勃起功能障礙相關的泌尿生殖系疾病有陰莖硬結症、異常勃起等。

　　10．不良生活方式

　　不良生活方式

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!