乳房脂肪壞死以中年女性較多見，壞死的部位不定，以乳房外上側較多，約占70%左右。發病原因常見的有乳房碰撞、擠傷、外傷，乳房的放射治療及手術或穿刺、乳房内注射藥物等。特别是身體過于肥胖、進食脂肪過多者更易導緻乳房代謝障礙，使脂肪積聚壞死而發病。

　　本病患者大多以乳房腫塊就診。腫塊大多是單一的，質地較硬，邊界不清楚，表面不光滑、不整齊，直徑有大有小，在1—5cm不等。乳房脂肪壞死的部位不同類型亦有别，若乳房皮下壞死，腫塊與皮膚粘連在一起，則為皮下型;若壞死部位為小葉間，腫塊在腺組織内者，稱為葉間型;伴有其他乳房疾病，常表現為伴發病的症狀者，病情隐匿，叫做伴發型。

　　37歲的美娟，丈夫闖蕩商海多年，事業上一帆風順，她過着舒坦惬意的日子，一臉的“福相”，乳房也更加豐滿起來。上個月美娟的丈夫服用了一種據說比“偉哥”更勝一籌的小藥丸後，同房時的“性趣”似乎增強了許多，對她碩大的乳房倍感興趣地擠壓撫弄不停。近日，美娟的右乳一直腫脹疼痛不止，随後右側腋窩的淋巴結也開始大起來，不得不到醫院就診。經檢查後，醫生告知她患的是乳房脂肪壞死。平日美娟隻知道有乳腺炎、小葉增生、纖維瘤之類，從未聽說過有乳房脂肪壞死，更不清楚為何患上該病。

　　若有明顯的外傷史，乳房脂肪壞死較易明确診斷。在外傷部位可出現腫脹、皮膚潮紅和界限不清的腫塊，按壓疼痛，周圍顔色藍紫，之後變為黃褐色或黑色，日久則逐漸淡化以至消失。乳房常常出現皮膚凹陷，乳頭的朝向也易發生改變。有時乳房脂肪壞死臨床症狀與急性乳腺炎相似，局部出現紅、腫、熱、痛的疼痛性腫塊，易誤診為急性乳腺炎。

　　早發現、早治療是治愈乳房脂肪壞死的關鍵。診斷乳房脂肪壞死及有無外傷史很重要，必要時應做乳房組織活檢。一旦确診，即用足量抗生素治療。早期局部冷敷，可消腫止痛;晚期局部熱敷，可促使化膿、炎症局限。若發現腫塊大且有波動感時，應及時切開引流，排出膿液。若病程較長或久治不愈，腫塊形成疤痕時，可将病竈直接切除。懷疑乳腺癌時，還要做病理檢查，發現問題應及時采取果斷措施。

　　預防乳房脂肪壞死，應從以下幾方面着手：要養成愛護乳房、保護乳房、關心乳房的良好習慣，切實做好乳房的衛生保健;内衣要保持清潔衛生，衣料無不良刺激，勤洗、勤曬、勤換;對乳房較大、較重、下垂者，應特别小心，選适宜的乳罩，防止碰撞、擠壓、外傷;萬一發生外傷時，應及時治療;體質肥胖者，應注意減肥，減少脂肪的攝入量，同時加強體育鍛煉。從美娟的例子中還應特别吸取的教訓是：夫妻同房時男方要切忌行為粗暴，對女方的乳房需輕輕地撫摸，而不是用力抓捏，否則不僅會使女方感到隐痛不适，而且會削弱性興奮，降低性生活質量。過分的抓捏、壓擠還可引起乳房組織損傷，甚至發生乳房脂肪壞死，對乳房保健極為不利。因此，做丈夫的切不可隻顧自己，而忽視了對妻子乳房的關愛與呵護。

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