一天,一位母親帶着臉色蒼白的女兒來到醫院急診室。“大夫,快救救我女兒婷婷吧!”一進門,她便焦急地沖着醫生大聲喊着。
“你别急,慢慢說。”值班的王醫生一邊安慰她,一邊和藹地問女孩子,“你多大啦?怎麼不好?”
“17歲。”婷婷有氣無力地回答,“我也不知怎麼了,剛才上廁所一站起來,眼前一發黑就什麼都不知道了。”
“你平時有什麼病嗎?”王醫生又問。
母親搶着回答:“她平時沒什麼病,就是體質弱,老愛頭暈。”
“什麼時候來的月經?平時月經好嗎?”
“14歲第一次來月經,一年後第二次來月經。現在有時兩三個月不來,也有時幹淨十來天又來了。月經量也沒準,多的時候一小時得上一次廁所,少的時候根本不用墊衛生巾,但卻沒完沒了的。”
“這次出血多長時間了?”
“兩個多月了,開始不多,最近十幾天特别多。”
“今天早上我剛起床,聽到廁所裡‘咚’的一聲,趕忙跑去一看,婷婷倒在地上,臉色煞白,叫也叫不應,吓死我了。”母親心有餘悸地說道。
王醫生問完後,讓婷婷做了一些檢查,結果婷婷的婦科、B超檢查均正常,但血色素才5.2克。
王醫生說:“婷婷患的是青春期功血,需要住院治療,先把血止住,血色素才能升上來。”
“是呀!以前我帶婷婷去醫院看病,醫生也說婷婷患了青春期功血。”婷婷母親說道,“醫生,你說,這青春期功血到底是一種什麼病?”
王醫生耐心地解釋道:“女孩子來月經的前提是有正常的下丘腦-垂體-卵巢軸的功能。下丘腦就像一個司令部,它下達命令到垂體,垂體又下達命令到卵巢,卵巢先分泌使子宮内膜增生的雌激素,約半個月,排卵後又分泌使子宮内膜呈分泌期變化的孕激素,當雌孕激素達到一定的水平時,信息反饋回司令部,司令部下令停止分泌,雌孕激素水平下降,子宮内膜因為缺乏雌孕激素的支持便脫落出血,形成了月經。正常月經周期為28天左右,出血7天左右。女孩子青春期剛剛發育,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不夠完善,如某些部位不聽指揮,步調不一緻,子宮内膜的增生和脫落就可能不同步,于是月經就不正常,在醫學上這叫青春期功能性子宮出血。”
“那應該怎麼辦呢?”婷婷和她母親異口同聲問道。
“其實很簡單,隻需要每月服用7~10天的孕激素,就能解決婷婷的月經問題,既便宜又方便。”
“可我們街坊大媽都說小女孩吃激素不好,所以,我就一直不敢讓婷婷吃,都說中藥沒副作用,就到處領她看中醫,兩年多,中藥從沒間斷過,可結果還是不行,可急死我了。”婷婷母親擔心地問,“醫生,你說吃激素到底有沒有副作用?會長胖嗎?”
“任何藥物,包括中藥都有正作用和副作用兩方面,關鍵是看我們需要什麼、怎麼用。如果婷婷體内不缺雌激素和孕激素,硬要補,那結果隻會适得其反,現在婷婷體内有一定的雌激素水平,但缺乏孕激素的支持,所以要在婷婷月經周期的後半期增加孕激素,這樣可促使子宮内膜産生相應變化,一旦停用孕激素,内膜便可同步脫落,形成規律的月經。再說,雌孕激素是女性體内不可缺少的一種激素,它們屬于甾體類激素,和腎上腺皮質激素不一樣,不會引起類似柯興綜合征等副作用。退一萬步講,即使服藥後有些發胖,該用時還得用,像你這樣不讓婷婷用孕激素,以緻出血不止,長期貧血,難道對婷婷身體就有好處嗎?”
王醫生繼續叮囑道:“這次住院隻是把血止住了,并非萬事大吉,以後婷婷還需要定期随診,遵照醫生的囑咐堅持吃藥,這樣才能把月經控制好,貧血才能得到糾正,體質才會好轉起來。”“那麼,要吃多長時間呢?”
“這要看病程的發展,有人要服幾個月,也有人要服一二年,還有人要服三五年甚至更長。當然,具體服用多長時間應由醫生決定。”
母親和婷婷頻頻點頭:“謝謝你。”
婷婷住院後經過治療,出血終于止住了,臉色有所好轉,精神也好多了。
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