案例：最近遇到一件煩心事，想請教大夫：我女兒上初中二年級，今天夏季，我無意中發現女兒的前胸在點濕，就問女兒是怎麼回事，女兒也困惑地說不知怎麼回事。我覺得這一定有問題，就追問女兒是不是做了什麼見不得人的壞事，和哪個男孩子有了不清不楚的關系?女兒說她每天都按時上學回家，哪有時間去玩?課業那麼重，哪有心思去交男朋友?說完哭着跑進自己的小房間關上了門。我想來想去，女兒說的也有道理，但這到底是怎麼回事呢?專家解析：發育正常的女孩，從13-18歲有了月經，一直到生殖器官發育成熟，這段生理時期就叫青春期。在這段時期裡，女孩子除了有月經之外，作為第二性征的乳房明已明顯地得到了發育。

　　乳房内部有腺泡和腺管，腺泡細胞有泌乳的功能，腺管是乳汁的通路。這兩種結構是在婦女卵巢分泌的女性激素(又叫荷爾蒙)的刺激作用下發育成長起來的。乳房何時發育乳房是哺乳動物共同的特征，一般成對生長，兩側對稱。人類乳腺僅有胸前的一對，來源于外胚層。

　　自出生後，乳房的發育經曆幼兒期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及絕經期等不同時期。在各個不同時期的變化中，機體内分泌激素水平差異很大，受其影響，乳房的發育和生理功能也各具特色。幼兒期中，在新生兒期，由于母體的雌性激素可通過胎盤進入小嬰兒體内，引起乳腺組織增生，故約有60%左右的新生兒在出生後2～4天，出現乳頭下1～2cm大小的硬結，并有少量乳汁樣物質分泌，随着母體激素的逐漸代謝，這種現象可在出生後1～3周自行消失。這裡需要指出的是，切勿用手擠壓乳頭，以免造成感染。

　　我國有些地區流行着這樣的風俗，即新生兒出生後一律擠壓乳頭，否則認為會造成乳頭凹陷，這種認識是不科學的，做法也是不可取的，造成乳頭凹陷的原因是胚胎時期乳腺發育異常，而不是因為沒有擠壓乳頭。在嬰幼兒期，乳腺基本上處于"靜止"狀态，腺體呈退行性變，男性較之女性更為完全。自青春期開始，受各種内分泌激素的影響，女性乳房進入了一生中生理發育和功能活動最活躍的時期，直至絕經期。在經曆了青春期之後，乳腺的組織結構已趨完善，進入了性成熟期乳腺。

　　在每一個月經周期中，随着卵巢内分泌激素的周期性變化，乳腺組織也發生着周而複始的增生與複舊的變化。妊娠期與哺乳期是育齡婦女的特殊生理時期，此時乳腺為适應這種特殊的生理需求，而發生了一系列變化。自絕經期開始，卵巢内分泌激素逐漸減少，乳房的生理活動日趨減弱。女性青春期，出現最早、也是最明顯的第二性征是乳房發育和身體迅速增長，乳房發育常常是少女性發育最明顯的起點。

　　青春期的女孩首先會察覺到胸部乳頭發育突出。随着乳腺發育，脂肪和血管增多，使整個乳房隆起，這一變化從外觀就可以看出。同時，乳頭四周棕色的乳暈逐漸擴大，乳房充分發育，大約有80%的女孩直到16—19歲時乳房發育才接近成人。乳房發育除受激素影響外，遺傳因素的影響也比較大。

　　乳房發育另一特點是，在發育早期，一側乳房可能顯著大于另一側。随發育進展逐漸變得等大或基本等大。乳房發育基本定型後，少女要及時佩戴胸罩。佩戴胸罩能使乳房得到支持和扶托，使乳房血液循環通暢，有利于乳房發育，并能保護乳頭避免擦傷和碰痛，在秋冬季節還有保暖作用。

　　應選擇尺寸合适的胸罩，佩戴後要感到舒适而又無壓迫緊束感。還要根據身體胖瘦的變化，随時更換。不能因追求體形美而戴不适合的胸罩。應該從何時開始戴胸罩呢?詳情請看>>青春期女孩很少泌乳乳房發育過程中是不分泌乳汁的。

　　其原因應從泌乳素的來源說起，泌乳素是從人腦裡的一個内分泌腺，叫做腦下垂體(大約有一克大小，狀似蠶豆)的細胞産生的，但是它還要受到下丘腦分泌的泌乳素的抑制因子的控制，限制腦下垂體分泌泌乳素，所以泌乳是産婦育兒的一種特殊功能。一般婦女，尤其是青春期女孩是不出現泌乳功能的。泌乳是異常現象造成這種異常現象的原因有二：一是腦下垂體裡發生了泌乳素性腺腫瘤；二是雖沒有發生泌乳素性腫瘤，但由于腦下垂體細胞受下丘腦分泌的泌乳素促進因子的刺激，泌乳素分泌過多，叫做高泌乳素血症。高泌乳素血症的患者，除了溢乳外，還常常伴有不同程度的月經紊亂，嚴重者甚至出現閉經、毛發脫落、體重增加、頭痛、視覺障礙、外生殖器萎縮等症狀，形成一組以溢乳、閉經、不孕為主要表現的疾患，也稱為“溢乳———閉經綜合征”。

　　但是，不管症狀表現的輕重程度如何，其主要原因都是因産生過量泌乳素的緣故。可引起高泌乳素血症的原因很多，大緻可分成以下幾類：下丘腦性障礙、垂體障礙、原發性甲狀腺功能減退、藥物因素、神經刺激等。通過頭顱CT照像或經核磁共振照以及測定血清裡泌乳素的含量來進一步确診。如果有腫瘤可以用伽瑪刀治療，不用開顱就可以治愈：如果不是腫瘤，隻是高泌乳素血症，對症服藥就可以了，但是必須在醫生指導下服用。

　　學會自檢乳房在卵巢分泌黃體酮以前，腺小葉發育極其有限。性成熟後，尤其是妊娠期間，在黃體酮與雌激素的聯合反複作用下，腺小葉能充分發育。腺小葉的發育，需經一定強度的激素刺激，以及适當比例的雌激素與黃體酮的作用，否則，末端乳管的上皮細胞易發生異常，例如囊性增生病。所以此時檢查自己的乳房會不會出現問題，就變得尤其重要了。

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