陰莖異常勃起，原來是……

　　那天，我坐門診，快到下班的時間已經沒什麼病人了，我正想歇一歇。這時，我發現門口有個人表情痛苦，神色緊張。他四處張望了一下，然後走進來對我說：“醫生，您給我看一下，我這裡……”說着，他把褲子解開讓我看，然後向我講述了一下他的情況。接着我做了一些必要的檢查，發現這個病人原來是陰莖異常勃起。但根據病史和體檢，引起異常勃起的原因似乎很難一下子确定。在我的追問下，他終于說出他因陽痿服用了多種在性藥品商店購得的壯陽藥，于是，便有了文章開頭的那一幕。

　　仿佛在一夜之間，各種性保健商店、性用品專櫃充斥于各大小城市的街頭。一個個極具誘惑力的商品名，讓那些性生活長期不盡如人意的男男女女興奮得心裡不由高呼：我們等你等得好心痛啊！大有一番相見恨晚的感覺。商家極具煽動力的宣傳更是推波助瀾，讓人們眼花缭亂，疲于選擇。由于性生活屬個人隐私，于是很多人在沒有醫生的指導下盲目選購濫用。但任何事物都是一分為二的，“樂極”往往“生悲”。近年來，由于一些男性“性藥品”的濫用，陰莖異常勃起的發生率較以前有上升趨勢。如果認識不夠，陰莖異常勃起一旦發生又沒有得到及時恰當的處理，往往會給使用者帶來嚴重的後果。我們先了解一下正常陰莖勃起和消退機制是怎樣的。

　　所謂陰莖勃起是由于大量血液迅速流入陰莖海綿體，使其内壓急驟上升所緻。陰莖在正常松軟狀态下，海綿體中僅有少量血流通過以維持陰莖的營養供給。在性刺激的作用下，通過神經及血管舒張調節，可驅使大量血流進入陰莖海綿體的血窦内，使窦狀隙充分膨脹并限制于堅韌而彈性較小的陰莖白膜内，使陰莖勃起堅挺。正常陰莖勃起可充滿80～200毫升血液。勃起的消退可分為二期。第一期為陰莖快速複歸，陰莖喪失硬度，為高潮期的50％左右。第二期是陰莖回複到萎軟狀态，此期時間的長短有年齡的差異，可持續到不應期過後很長一段時間。而陰莖異常勃起是指在無性欲要求或刺激的情況下，陰莖海綿體持續長時間的痛性勃起（幾小時乃至幾周）。勃起的時間長且伴有疼痛，使人痛苦異常，引起排尿困難甚至根本不能排尿。

　　一般認為，這是由于陰莖海綿體恢複不到不充血的正常狀态所緻。持續勃起時間過長，海綿體中因缺氧及二氧化碳郁積，血液顔色變深，黏稠度增高，間質發生水腫，血液中的細胞成分淤積，使陰莖出現持續的明顯腫脹和疼痛，到了晚期，便會出現陰莖海綿體纖維化形成，造成嚴重的器質性損害，出現永久性的陽痿等後果。

　　引起陰莖異常勃起的病因較多。神經系統病變，血液疾病，陰莖及盆腔周圍病變（如包莖、淋并包皮環切術、尿道結石、局部或盆腔腫瘤、陰莖外傷等）是較常見原因。由于社會觀念的開放轉變，性藥品的大量使用，藥物因素的影響大有上升趨勢，如陰莖海綿體血管活性藥物罂粟堿、酚妥拉明、前列腺素E1，外塗龜頭的藥物如可卡因、大麻、乙醇，以及一些新型藥物。國内外報道，由于一些性藥品泛濫，發生陰莖異常勃起到泌尿急診科就診的病例時有發生。一般認為陰莖異常勃起在12小時内應緊急處理，不應超過24小時。治療原則早期采用保守治療，若效果欠佳，可行手術治療，以達到恢複正常海綿體血液循環，使異常勃起消退，恢複正常性功能的目的。

　　最後，我想說的是：很多事情都是物極必反，性藥品最好能在專科醫生指導下選擇使用，反對盲目濫用。而一旦因此引起陰莖異常勃起，更不能羞于就診。所謂“亡羊補牢，猶未晚矣”，若延誤了治療時機将導緻永久性陽痿，到了那時，幸福可能真的隻是一種傳說，永遠可望而不可及。

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