女性朋友當有發熱、腹痛、腰骶部疼痛、肛門墜章等感覺的時候，懷疑是卵巢_炎急性發作，不可忽視

　　女性朋友當有發熱、腹痛、腰骶部疼痛、肛門墜章等感覺的時候，懷疑是卵巢炎急性發作，不可忽視。卵巢炎往往與輸卵管炎、盆腔炎相關聯，女性在懷疑患有卵巢炎的時候應考慮同時患有輸卵管炎和盆腔炎。卵巢炎有特異性炎症和非特異性炎症之分。

　　卵巢非特異性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎，前者遠較後者少見，且卵巢炎常包含在盆腔炎内，故臨床常有以下體征和症狀：１．急性者可能有發熱、腹痛（呈鈍痛，無向它處放射）、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等；２．慢性者則症狀被包含在慢性盆腔炎内，如腰骶部不适酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無力、精神欠佳、月經改變（多數為經量增多），甚至下腹包塊等；婦科檢查：急性者則有下腹壓痛及緊張，反跳痛，宮頸舉痛，後穹窿飽滿，有時附件區可觸及壓痛明顯、邊界不清、質軟的包塊；慢性者則可能有下腹壓痛，附件區增厚，甚至包塊等體征。３．另外還有一個重要的表現就是不孕，因為盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多，影響精子存活和活動；輸卵管阻塞和積水，導緻精卵不能相遇；卵巢粘連包裹導緻排卵障礙或輸卵管不能拾到卵子；卵巢功能受到破壞，導緻不能排卵并産生月經失調等。卵巢炎症包括在女性盆腔炎症的範圍内。有特異性炎症和非特異性炎症之分。這裡主要叙述卵巢非特異性炎症。由于感染細菌，導緻卵巢發炎，就可以産生卵巢粘連、卵巢輸卵管包裹、卵巢輸卵管膿腫及輸卵管梗阻、卵巢排卵障礙等嚴重後遺症，造成不孕。

　　急性輸卵管卵巢炎，多是雙側受累，可能一側病變較輕。單側輸卵管卵巢炎偶見于闌尾炎或憩室炎直接蔓延到附件的炎症病變。極個别的産褥感染可發生一側卵巢感染，甚至有一側形成很大的輸卵管積膿而另一側則無。

　　在輸卵管炎急性期盆腔腹膜常有輕度感染，并有漿液性液性滲出。嚴重時，會發生化膿性病變而形成膿液。膿液可積聚于子宮直腸窩，從陰道後彎窿可以觸到張力較大的疼痛性包塊。子宮直腸窩膿腫也可直接來自感染的輸卵管，當傘端沒有閉鎖，輸卵管腔中的膿液排出腹腔口外，積聚于盆腔深處而成。

　　一般在感染後兩周内發病，先有全身乏力、食欲不振等全身症狀，發病即出現高熱39~40℃，脈速110~120次／分，可能伴有惡寒或寒戰，兩側下腹部劇痛，大便時加重。有時并有小便疼痛、腹脹、便秘等。大便帶私液是結腸壁受炎性浸潤的刺激現象。常有月經過多，月經期延長或月經失調及膿性白帶。

　　急性輸卵管卵巢炎患者，有時會伴發肝周圍炎綜合征，表現為右上腹或右下胸部痛，頗似膽囊炎或右側胸膜炎的症狀。淋菌或沙眼衣原體感染均有可能引起此種情況，而以後者更為可能。此症常被誤診為急性膽囊炎。

　　輸卵管積膿。輸卵管兩側端的閉鎖導緻輸卵管腔内膿液的淤積，并随着炎症病變的發展日益增多，而形成輸卵管積膿。

　　從子宮頸或子宮壁淋巴管向外播散者，一般都首先在宮旁織産生程度不等的淋巴管及淋巴管周圍炎、靜脈與靜脈周圍炎以及闊韌帶蜂窩組織炎。炎症繼續深入而擴展至輸卵管系膜及輸卵管腹膜．最後輸卵管壁受累。

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