李先生是一位青年男性,最近發現包皮腫痛,有水泡,無性生活史,也沒有包皮過長的情況,去醫院查過,說是包皮炎,但一直反複複發,醫生後來懷疑是疱疹,查抗體成陰性,醫生說第一次可能查不出來,為何要查第2次?老是反複發作,真的不知道怎麼樣才能好?那麼我們現在來一步一步了解是怎麼回事?
疱疹病毒的潛伏期是2-20天,疱疹需要通過血清學的檢查,抗體陰性是可以排除的,而李先生2個月後,複發了2次做的血清學的檢查試驗,如果檢查都是陰性,基本是可以排除的。
包皮炎和疱疹的區别?
陰莖珍珠狀丘疹與尖銳濕疣鑒别診斷要點在于前者損害局限于龜頭的邊緣,損害數目較多,為珍珠狀乳白色丘疹,表面光滑,損害随病程延長不增大,醋酸試驗陰性。
目前主要考慮龜頭炎的因素,是需要做局部塗片的檢查,屬于什麼性質的龜頭炎。關于龜頭炎,這是一種發病率最高的龜頭包皮疾病。患者幾乎都有包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間,由于脫落的上皮細胞、腺體分泌和包皮垢杆菌形成一個溫熱、潮濕的細菌培養基,一旦細菌進入即可引起炎症。
(1)急性淺表性包皮龜頭炎初起時局部潮紅,陰莖的皮膚發紅、腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮,可見包皮内面及龜頭充血糜爛,有滲液,甚至于出血。繼發感染後可見小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物。如與内褲磨擦即感疼痛,患者常常活動不便。可伴有腹股溝淋巴結的腫大和壓痛。
(2)環狀潰爛性包皮龜頭炎在龜頭和包皮上,可見紅斑,逐漸擴大,呈環狀,可形成淺表性潰瘍面。
(3)白色念珠菌性包皮龜頭炎包皮和龜頭可見紅斑,表面光滑,并有小疱疹,紅斑的邊緣較清楚,急性發作時有糜爛、滲液。
(4)滴蟲性包皮龜頭炎龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水疱,最後形成糜爛面。
此病需要明确具體緻病菌後,對症性的治療,療效才會更好,建議您做一下局部塗片的檢查,明确緻病菌,另外做一下藥敏試驗,選擇敏感藥物治療,建議出現此種情況時及早的檢查治療,以免引起上行的感染,增加治療的難度。
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