包皮龜頭炎是指包皮内闆與陰莖頭的炎症。正常包皮腔内分泌的一種類脂物質,在包皮過長或包莖時,此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。包皮龜頭炎如果久治不愈則可導緻,繼發性包莖,尿道外口狹窄,前尿道狹窄,前列腺炎,性功能障礙,男性不育等。
A、包皮龜頭炎的病因
1、非感染因素包括局部創傷、摩擦、避孕藥、肥皂和清潔劑等刺激,局部可表現為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血,若繼發細菌感染可化膿并形成潰瘍面。患者疼痛明顯,行動不便。臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎。
2、念珠菌感染念珠菌是一種條件緻病真菌,故念珠菌性龜頭炎常繼發于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治療之後,也可為原發性,多由配偶念珠菌陰道炎傳來,龜頭及冠狀溝可有淺紅色糜爛及薄壁膿疱,但局部常找不到念珠菌,可能為念珠菌引起的局部過敏反應所緻。
3、阿米巴原蟲感染患者多先有包皮龜頭炎病變,局部失去正常的屏障作用,繼而由腸道阿米巴病傳染而引起。局部糜爛、潰瘍、組織壞死明顯,分泌物直接塗片可找到阿米巴原蟲。
4、滴蟲感染多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染。症狀較輕,主要表現為龜頭部起紅斑丘疹、小水疱等。境界清楚、範圍逐漸擴大,患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。
此外,還有一些龜頭炎病因不明确,但包皮過長,包皮垢刺激多與龜頭炎的發生有關。故男性也應經常清洗下身,保持局部清潔、避免刺激。包皮過長者,可在炎症控制後進行包皮環切術。
B、包皮龜頭炎的表現
雖然包皮龜頭炎的病原體較多而且發病複雜,但在實際臨床中都會出現一些相似的症狀。如包皮紅腫、灼痛、排尿時加重、可有膿性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻轉,可見包皮内闆和陰莖頭充血、腫脹、重者可有淺小潰瘍或糜爛,表現有膿液;或龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水疱,最後形成糜爛面;或龜頭部起紅斑丘疹、小水疱等。境界清楚、範圍逐漸擴大,患者常感瘙癢。
C、包皮龜頭炎的的危害
由于包皮龜頭炎在男科疾病中最常見,且容易忽視,導緻包皮龜頭炎的危害性加重、範圍擴大,在臨床中多見以下幾種情況:
1.危害生殖系統健康。包皮龜頭炎易導緻前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已經輸精管等器官的炎症。如果不能及時有效治療,相互合并感染,對生殖健康造成很大的傷害。
2.導緻泌尿系統疾病。包皮龜頭炎還易引起泌尿系統的上行感染,一般多見于膀胱炎,腎炎,腎盂腎炎等,尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導緻泌尿系統疾病,急性期發病處理不當可危機生命。
3.可導緻性功能障礙。包皮龜頭炎症期龜頭部性感應神經處于敏感期,加之炎症的損傷,使得在性生活中易早洩,長期可導緻陽痿的發生。而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環,陰莖勃起時受到向後牽拉壓迫導緻勃起不堅(陽痿)等。
4.可導緻男性不育症。由于緻炎因子長期刺激對生殖系統精子和性反應的調節,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道,降低了精液質量,并且破壞經卵細胞,導緻男性不育的發生。
5.導緻幹燥性閉塞性龜頭炎。幹燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷,破壞了包皮龜頭的生理結構,對性生活和美觀性也帶來影響,也是早洩的常見因素。
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