兒童哮喘

哮喘是威脅人類健康的一大難題之一，也是衆多家庭較為困擾的疾患之一。全球患病人數超3億，其中約有1.54億兒童患者，我國約有2千萬。

什麼是哮喘

中醫認為，哮喘是一種以反複發作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等症狀的氣道慢性炎症，具有一定家族遺傳性。

兒科醫集《幼科發揮·喘嗽》雲：“或有喘疾，遭寒冷而發，發則連綿不已，發過如常，有時複發，此為宿疾，不可除也。”

哮喘發生的原因有哪些

中醫認為哮喘反複發作，一方面與先天不足有關(如父母體質欠佳或父母生育年齡過大)，另一方面與患者體質本身肺脾腎功能虧虛有關，這也是導緻氣道高反應的主要原因。

常見原因有3點

臨床中發現哮喘患兒多表現有寒性症狀。中醫常言：“形寒飲冷則傷肺”。其大緻意思是導緻機體虛寒，體質及免疫力下降的原因主要有：1.食生冷瓜果、冷飲果汁等；2.夏季吹空調較多；3、使用過多寒涼藥物，如常服具有清熱作用的中成藥等。

治療要慎重

咳喘類疾病治療要慎重，如肺炎，支氣管炎、支氣管周圍炎，有些家長見“炎”就用抗生素，見“炎”就認為肺熱，予以清熱藥物，如此反複操作，其實也在為哮喘埋下禍根。有些炎症由病毒引起，抗生素及激素使用效果并不理想，或适得其反。例如，新冠肺炎的治療當中并不建議大量使用抗生素及激素。

哮喘與鼻炎、咽炎有關系

鼻炎、咽炎、哮喘稱為“三兄弟”，鼻炎反複不愈，分泌物倒流可導緻咽炎的反複發作，咽部是免疫的一道重要防線，當機體免疫功能較低時，咽部炎症可下行感染引起氣管炎症，甚至引發哮喘。

哮喘的治療方法有哪些

中醫針對哮喘的發作期和緩解期治療上各有不同。

發作期分三步：

第一步：以溫肺化飲、滌痰平喘的方式可迅速緩解哮喘症狀；

第二步：喘平哮止後繼以化痰止咳完善治療；

第三步：咳喘徹底消失後以溫肺益脾善後。

緩解期建議：

選擇一年的春秋或冬春兩個季節調理，每個季節調理1個月，鞏固體質，提高免疫力，降低氣道敏感性。

該法臨床效果顯著，有些每年喘多次的患兒，經過此法調理後，近兩年感冒、咳嗽發生時，哮喘的發生率大大降低，且感冒次數也大幅減少。

兒童時期治療哮喘的意義

有人認為哮喘患兒青春期後哮喘有消失可能，因兒童時期激素水平分泌不足，哮喘多有發生，兒童時期如能夠将從根本上調理好哮喘，随着生長發育，體質的強化，成年以後将可能不再發生哮喘。因此，兒童時期哮喘的治療顯得尤為關鍵。

如何防範哮喘的發生

從導緻哮喘發生的原因入手，防範哮喘主要從以下幾方面入手：

1.飲食方面

少食瓜果冷飲、酸奶、及寒涼藥物等，牛奶可上鍋加熱後飲用或以奶粉代替。可偶爾、少量食用水果。以中等大小蘋果計算，不同階段兒童食用量分别是：6個月—2歲嬰幼兒，每天以四分之一蘋果大小；2-3歲四分之一——半個蘋果大小；3-6歲：半個——一個蘋果大小；6歲以上：一個——兩個蘋果大小，其他水果依次折合。忌反季節水果，如冬春季忌：西瓜、哈密瓜、草莓、車厘子、葡萄等。避免寒濕水飲傷及兒童脾肺陽氣，同時留下痰飲之患，易發痰喘。

2.夏季防護

建議夏季可适當出汗，少吹空調，可以貼三伏貼幫助排出機體寒濕等。

2.積極治療鼻咽炎

積極治療鼻炎、咽炎等疾患，對于咳喘疾患的用藥須謹慎。

來源： 北京同仁堂中醫醫院

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