一到冬季，很多人對補腎的話題就非常的關注，都想借着這最佳補腎時節好好補一補，但對三高人群來說，補腎的效果卻都不太理想。那麼三高人群究竟應該如何補腎？适用于三高人群的補腎法又是什麼呢？

病例故事

一位大概60多歲的男性，有很明顯的怕冷、夜尿次數多、腰酸等典型的腎虛表現，覺得自己腎虛做了一個藥酒，放了鹿茸、苁蓉等很多補腎陽的藥，但他吃完後效果并不好，因為他存在有高血壓、高血脂的情況，病情過于複雜，導緻補腎效果不好。

這種腎虛對三高的影響

如果符合上圖所訴的情況，則有可能患有三高人群常見腎虛——肝腎陰虛。

中醫理論中，腎藏有元陰元陽，也可以稱之為真陰真陽，腎所藏之陰為一身陰液之根本，是人體非常重要的一個器官，而腎與肝的元陰關系非常密切，所以當腎陰虛時，勢必也會影響到肝，導緻肝陰虛、肝血不足等一系列情況。

肝腎陰虛對血壓、血脂影響

肝腎陰虛這種涉及到兩個髒器的陰虛是比較嚴重的，它會影響到血脂血壓，導緻出現陽亢、血壓的波動，血脂、血液粘稠度升高的問題，如果出現這類問題，也可以反推可能有肝腎陰虛的情況。

肝腎陰虛對糖尿病腎病的影響

糖尿病患者在早期時陰虛是比較明顯的，一部分糖尿病患者會出現并發症，醫學研究者統計發病情況，在不同人群中，糖尿病患者發展成糖尿病腎髒病的比例是20%-40%。那從糖尿病到并發症的過程中有分為幾個階段呢？

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第一站：患上糖尿病

糖尿病最開始主要表現為肺胃燥熱，但不是單純的燥熱，而是一個陰虛為本燥熱為标，高血糖還會持續進一步影響到靶器官，比如說腎髒，可能會表現出蛋白尿從少量到多量再到大量的問題，腎功能也在慢慢損傷減弱，就會進入到糖尿病腎病的階段。

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第二站：糖尿病腎病

在進入到腎的并發症階段，就會出現上述所講到的肝腎陰虛的情況。

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第三站：尿毒症

如果再進一步發展，從肝腎影響到脾腎以及其他髒腑，最後從陰虛影響到陽虛，就會出現陰陽俱虛的情況，在虛的基礎上同時出現淤血濁毒的标實症，兩者結合虛實交雜病人的情況就會變的複雜，虛實交雜，治療困難。

病例故事

一位有糖尿病腎髒病的男患者，找到張主任看病時，他的血肌酐已經升高，病情已經比較嚴重，突出表現為雙下肢嚴重的水腫、小便量非常少，病患既有長期糖尿病腎髒病造成的腎虛，又存在着高血糖、高血壓的情況，是相對比較複雜的病情。

張主任總結了一些應用方法來開方治療，通過中醫兩個星期的治療，病情有了明顯的好轉，小便量增加了，大便幹燥了，水腫的情況也好轉了，看起來瘦了一圈，夜間睡覺也能平卧了。

針對這樣嚴重的患者，什麼方法兩個星期就有如此好的療效？

三高人群的補腎方法：合方補腎法

合方是指把兩首不同的經方放在一起合用，最早創制于中醫經典《傷寒論》中，比如桂麻各半湯、桂二麻一湯等都是把兩種經方合在一起使用。通過合方可以産生出新的效果，起到一個增加效果、減輕不良反應的多種作用，适應面更廣，這也是合方補腎的基本思想。

在治療糖尿病還是糖尿病腎病時，患者都不是一個單一表現，會涉及到多個髒腑，虛實表現皆有，可能還會伴有三高甚至于多種并發症的情況，患者的病機和臨床是比較複雜的，因此用單一的方法去治療，是很難達到一個很好的效果，而合方治療能更加契合患者的病機特點。

一貫煎合地黃丸治療肝腎陰虛

肝腎陰虛因為涉及到兩個髒腑，合方治療時既要考慮到肝陰虛，也要考慮到腎陰虛，這時可以選擇不同的方劑合并在一起來應用。補肝陰可以選擇用一貫煎來治療，補腎陰可以選擇六味地黃丸來治療，2個方子放一起來治療就是一種合方治療。

其中地黃丸也可分多種不同方劑，六味地黃丸隻是最耳熟能詳的一種，在六味地黃丸的基礎上進行加減的方子還有杞菊地黃丸、知柏地黃丸。

杞菊地黃丸：

在六味地黃丸的基礎上，另外加了枸杞子和菊花，主要用于肝腎陰虛出現的頭暈目眩、雙目幹澀表現突出的人群。

知柏地黃丸：

在六味地黃丸的基礎上，另外加了黃柏和知母，用于肝腎陰虛裡虛火偏旺的人群，比如出現頭暈、面紅、容易急躁口幹，清火效果更多一點。

如果對上症狀确實有肝腎陰虛的情況，可以在醫生的指導下合方治療，如果沒有那麼嚴重，肝腎陰虛較輕的情況下也可以用食療方解決。

枸杞地黃雞 緩解肝腎陰虛

食材：

烏雞一隻、枸杞子50克、生地100克、蜂蜜50克

做法：

1.烏雞去除内髒，洗淨備用；

2.生地黃洗淨切成小片或者小條，枸杞子洗淨，用蜂蜜一起攪拌均勻，跟枸杞子一同放入烏雞腹内；

3.将烏雞腹部朝下置入蒸籠，旺火蒸3小時，帶雞肉熟爛後取出即可食用。

注意：

适合肝腎陰虛人群，比如說腰膝酸軟、眩暈、耳鳴、兩目幹澀，一星期一次食用即可。血脂過于高的人群不太适用，吃的時候要盡量減少次數。

病例故事

張主任經手的一位尿毒症期的住院患者，病情進展時間比較久，腎髒的情況已經比較嚴重，臨床表現為特别怕冷，手腳非常冰冷，并且還有嚴重腹瀉的表現，不想吃東西，其實就是脾腎陽虛很嚴重的情況。

針對這位患者，合用了溫陽健脾第一方、補腎壯陽代表方2個非常有名的方，來進行合方應用治療，病人吃完藥後，腹瀉不止、全身怕冷的情況都得到了比較好的緩解。

而病例所用合方中的溫陽健脾第一方指的是理中湯、補腎壯陽代表方指的是真武湯。

真武湯合理中湯，治療脾腎陽虛

專家提醒：要在醫生指導下調理。

但經典名方通常适用于病情嚴重的患者，如果脾腎陽虛不嚴重或者治療過程中想日常生活輔助調理的，可以采用日常食療方來調理。

健脾益腎粥：緩解脾腎陽虛

食材：

黃芪10克、山藥20克、幹姜5克、核桃30克、粳米75克

黃芪補氣；山藥健脾補腎；幹姜溫中散寒；核桃潤燥、益肺補腎。

做法：

首先把所有的藥材洗淨備用，将黃芪、幹姜加水煎煮取之300毫升，随後用煮好的黃芪幹姜水和其他食材一起熬粥即可。

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