藥物過敏反應發生後,首先要迅速判斷可能的緻敏藥物,并迅速阻斷患者繼續接觸過敏藥物。已經明确為青黴素過敏的患者,不宜再做青黴素皮試試驗。應及時治療。治療過程中、恢複後要注意藥物多價過敏、交叉過敏等情況。
過敏性休克病例搶救:患者平躺,監測生命體征(血壓等),保持液體通道,進行吸氧。先要設法升高血壓(立即給予腎上腺素0.5~1mg,必要時再次給予;根據需要可給予升壓藥物。);喉頭水腫者,應先解決呼吸困難或窒息。根據病情需要,給予适量皮質激素、抗組胺藥物、糾正酸中毒等藥物進行治療。
輕症病例處置:如皮膚瘙癢、單側的荨麻疹或血管性水腫、輕度的發疹型藥疹等,可以口服抗組胺藥物,必要時給予小劑量的皮質激素等藥物進行治療。
重症病例處置:如剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死性松解症、重症多形紅斑等,合并内髒損害、病情複雜、嚴重者,須進行積極、全面搶救。搶救過程中要注意内髒器官功能、水電解質平衡,采用支持療法、預防感染。根據病情需要,可以給予皮質激素、免疫球蛋白、免疫抑制劑等藥物進行治療。
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