嗅覺失靈，主要是鼻或鼻窦疾病、外傷、病毒感染、化學物質、手術損傷等引起，治療西醫主要以糖皮質激素、鋅制劑、維生素C、維生素B1等及神經生長因子等治療。

一、中醫辯證

中醫對于嗅覺失靈，歸屬于“不聞香臭症”，嗅覺的生理病理與肺、心、脾密切相關，可以分為以下4個證型：

1、肺氣虛寒

臨床見嗅覺不靈敏或失嗅，鼻流清涕，自汗、畏風，易于感冒，面色淡白或胱白，神疲體倦，舌淡苔白，脈弱無力。

治以補肺散寒，宣肺通竅。可用溫肺止流丹合麻黃附子細心湯加減

2、肺熱内蘊

臨床見嗅覺長期不靈敏或不聞香臭，鼻流濁涕，時咳嗽、有黃痰、咽幹、大便秘結或小便黃，舌質紅，苔黃，脈滑。

治以清肺瀉熱，宣閉通竅。可用瀉白散合蒼耳子散加減

3、心火旺盛

臨床可見不聞香臭，流黃涕伴口苦、心煩、大便幹結，口舌生瘡，夜寐不佳，舌尖紅，苔薄黃，脈數。

治以清心瀉火，養陰潤竅。可用導赤散合百合固金湯加減。

4、脾氣虛弱

臨床可見不聞香臭，流白濁涕，伴納食不馨，腹脹，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃，形體消瘦，舌質淡胖，脈弱無力。

治以補脾益氣，補肺通竅。可用補中益氣湯合蒼耳子散加減。

二、常用藥物

中醫認為在各種類型的鼻部疾病中“肺氣不宣”“鼻竅不通”是基本的病理變化，對于部分患者嗅覺失靈時間較長，經治療效果不佳，久病肺虛，所以治療應以補肺為主。在該病的整個治療過程中全程運用黃芪、藿香、細辛、白芷、蒼耳子、石菖蒲、麻黃這七種藥物。

1、黃芪

味甘性微溫，歸肺、脾經，《本草彙言》謂其“補肺健脾，實衛斂汗，祛風運毒之藥也”，《本草經》記載，黃芪有“排膿止痛”之功。黃芪加宣肺通竅藥，能起到托裡祛濁通竅的作用；

2、藿香

性微溫，入肺、脾、胃經，有醒脾快胃，振動清陽，利濕除風之功用，其氣芳香，善行胃氣，辛能通利九竅；

3、蒼耳子

散風通竅，兼能止頭痛，常用治療鼻部疾患；

4、細辛、白芷

辛溫，散寒，通鼻竅與蒼耳子合用為治鼻淵頭痛、鼻塞、香臭不聞、流涕之主藥；

5、石菖蒲

辛、溫《本經》：“開心孔，補五髒，通九竅，明耳目，出音聲。 ”

6、麻黃

能“治鼻竅閉塞不通、香臭不聞”，達到疏達肺金，而鼻塞自通，能聞香臭之目的。但麻黃終是辛溫發散之藥，過用可耗傷肺氣。

三、疏通經絡

迎香穴為人體腧穴之一，屬于手陽明大腸經。此腧穴有疏散風熱、通利鼻竅的作用，主要用于治療鼻塞、鼽衄等病症；

迎香穴

印堂穴是督脈經穴之一，中醫認為主要功用是清頭明目，通鼻開竅。

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