膈俞穴屬足太陽膀胱經,是八會穴之血會。具有活血化瘀、寬胸利膈之功效。根據其穴性,現臨床常用于治療西醫學中的急(慢)性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、食道狹窄、神經性嘔吐、功能性消化不良、膈肌痙攣、肝炎、腸炎、腸出血、心肌炎、心包炎、胸膜炎、支氣管炎、哮喘、小兒營養不良等。
本穴首見于《黃帝内經靈樞·背腧》:“膈俞在七焦(椎)之間”。膈指橫膈,俞即輸注,本穴是橫膈之氣轉輸的部位,故名膈俞。
【定位】
在脊柱區,第七胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸,見下圖
圖來自梁繁榮王華主編的中醫藥院校規劃教材針灸學新世紀第四版
俯伏或俯卧取穴。
【解剖】
有斜方肌、背闊肌、最長肌;有第7肋間動、靜脈的分支,頸橫動脈降支;布有第7、8胸神經後支的内側皮支,深層為第7、8胸神經的肌支。
【針刺時針尖經過組織】
皮膚→皮下組織→斜方肌→豎脊肌。
【取穴方法】
俯伏坐位,第7胸椎棘突下與後正中線至肩胛骨内側緣連線中點之垂線交點處取穴。
【主治病證】
1、血瘀諸證;
2、嘔吐、呃逆、氣喘、吐血等上逆之證;
3、隐疹、皮膚瘙癢;
4、貧血;
5、潮熱、盜汗。
【操作方法】
向椎體方向斜刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感,可向肋間放散。可灸。
【常用配伍】
1、配中脘、内關、足三裡,治胃痛,呃逆,嘔吐,腸炎。
2、配肺俞、膻中、天突,治咳嗽、氣喘、肺炎。
3、配肝俞、脾俞、腎俞、關元,治貧血、白細胞及血小闆減少。
4、配曲池、三陰交、血海,治荨麻疹、皮膚瘙癢。
【日常保健】
膈俞穴位置在背部,向内對應膈肌,刺激膈俞穴有助于緩解膈肌痙攣、胃脘痛等病症。膈俞穴又是八會穴中的血會,可以輔助治療出血性病症。具體方法:用拇指指腹按揉膈俞穴每次5~6分鐘,每天堅持,可以輔助治療吐血、咯血、貧血等出血性病症。每天飯前半小時按揉膈俞,每次200下,可輔助治療中風病人吞咽障礙、嗆咳等症。
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