當時間跨入2017，我們的工作環境被不斷優化，生活水平也逐年提高，随之而來的便是越來越快的工作生活節奏，人人都像一隻隻被抽打的陀螺一般，身不由己，停不下來。直接的危害顯而易見，被報道的年輕企業家、媒體人、醫護人員等猝死在崗位上的事件越來越多，這不是危言聳聽，而是身邊人頻繁出現的狀況。

前些日子，一位小姐妹告訴我說，她被診斷為預激綜合征。由于是心髒出了問題，感覺非常難受。她知道我患的也是心髒和大血管的疾病，所以感同身受。她還知道我正确對待疾病的心态和方法，故而一吐為快。所幸的是，她懂得如何調治與護理，現在已基本無恙。然而，大多數人沒有學醫經曆和醫學背景，就會顯得茫然與無措。借此機會，普及一下預激綜合征的相關知識，希望更多的人受益。

能夠引起猝死的原因有很多種，其中就有一種叫做預激綜合征。

預激是一種心髒電傳導過程的異常，可使心跳較正常顯著加快。主要是由于正常人心房和心室之間傳導通路是一條，而預激綜合征患者在心房和心室之間還存在一條額外的傳導通路，被稱為“附加旁路”，這條旁路常常繞過正常的“房室結”，好像在心房和心室之間直接架起了“一座橋”。這樣正常的窦房結發出的電激動不僅可以由正常的傳導通路下傳到心室，也可以通過心房和心室之間的旁路下傳心室。在多數情況下，通過附加旁路的傳導比正常傳導通路和速度要快，就會預先激動心室，因此，稱其為“預激”。若同時合并室上性心動過速發作者則稱為預激綜合征。預激是一種較少見的心律失常，診斷主要靠心電圖。主要的症狀和體征包括心悸、心律失常、心力衰竭、休克、猝死、心音異常等。

預激綜合征，輕者對健康沒有妨礙，如果不發生心律失常則不需要治療。但有預激綜合征的人終生不并發心律失常者絕無僅有，絕大多數在青年或中年開始出現心律失常，少數病人在兒童期甚至嬰兒期即發生心律失常，極少數病人老年發病。心律失常一旦發生，一般的規律是發作次數越來越頻繁，每次持續時間越來越長；開始容易被治療措施所終止，以後則效果逐漸變差、乃至無效。于是，預激綜合征成為射頻消融術的适應症之一，方法簡單有效。

治療該病主要是預防心動過速的複發，為了有效預防心動過速的複發，應選用兩種藥物同時抑制折返回路的前向與逆向傳導，例如奎尼丁與普萘洛爾、或普魯卡因胺與維拉帕米合用，可獲得較好效果。并且在還沒有完全康複的時候也一定要保證充足的睡眠時間，在平時也一定要保持愉快的心情，否則會影響治療效果的。

一旦采取射頻消融術，術前注意事項有:

一、電生理檢查和常規實驗室檢查（包括心電圖和血液化驗等），一般需要住院進行。

二、術前6-8小時内禁飲食。

三、告訴醫生所用藥物的名字和劑量，術前3-5天停用所有抗心律失常藥物，因其會影響到檢查結果。

四、告訴醫生對藥物的過敏情況。

整個過程患者一般處于清醒狀态，有時醫生會用鎮靜劑來緩解患者緊張，患者會被全程監護；電生理檢查一般不會引起疼痛，導管行進于血管和心腔時也不會有感覺；檢查時醫生可能會用微弱的電流刺激心髒，患者不會感覺到這些電脈沖，往往誘發出心動過速時感覺和以前發作時一樣（可能有頭暈、目眩、心悸、胸痛或氣短等），告知醫生即可；這些操作風險很小，相對而言很安全。

射頻消融術後患者須按照醫囑卧床靜養，靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時，動脈穿刺處沙袋壓迫8-12小時，并患肢制動（限制不動），注意觀察是否出血；卧床期間給予易消化飲食；術後早期應密切觀察心率和心律情況。一般1周後可恢複正常活動；出院後如有複發，應及時就近記錄心電圖，并與手術醫生取得聯系，決定下一步治療方案。術後需要抗凝治療，一般需要使用1-3個月的抗凝藥物，具體視患者的心律、年齡和全身情況而定。其他輔助藥物的應用如胺碘酮等，應遵照醫囑服用，才能達到期望療效。

保護心髒，刻不容緩。珍惜生命，義不容辭。

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