第一,輸卵管炎症,可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而緻不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運行受阻而在該處着床。淋菌及沙眼衣原體所緻的輸卵管炎常累及黏膜,而流産或分娩後感染往往引起輸卵管周圍炎。
第二,輸卵管手術,輸卵管絕育術後若形成輸卵管再通或瘘管,均有導緻輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及矽膠環套術;因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術,如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等,再次輸卵管妊娠的發生率為10%~20%。
第三,輸卵管發育不良或功能異常,輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌層發育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,幹擾受精卵的運送。
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