固定;先用彈性繃帶将踝關節固定,于傷處外敷冰塊,在用繃帶固定冰袋和踝關節。
取帶;固定幾分鐘後(約3-5分鐘),可先取下繃帶,此時受傷部位腫脹尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。
檢查;确定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度。①注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。②内翻及外翻試驗:将踝關節内翻,檢查外側韌帶損傷程度(足内翻時,踝關節外側活動範圍是否變大或松動)。再将踝關節外翻以檢查内側韌帶損傷程度。③前抽屜試驗:一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動範圍變大(和未受傷一側比較)。④如隻是輕度扭傷,可繼續冰敷并施以壓迫性包紮,擡高患肢。如屬較嚴重之扭傷,則應送醫治療。
處理;急性期的初次損傷患者,如果損傷沒有累及韌帶組織,隻要能在專科醫生的指導下接受正規的保守治療,遵守休息、冰敷、加壓包紮、擡高患肢的原則,多可以獲得滿意的療效。急性期24~48小時内可冷敷,每次10~20分鐘,6小時一次,48小時之後熱敷2~3天,以促使局部組織滲液盡快吸收,減輕疼痛。必要時,可用膠布敷貼踝部固定制動2~3周。
治療;擡高;不需活動它時,就把受傷的踝關節擡高,至少要比腰部更高才有效。在沒有明顯消腫前盡量不要讓受傷腳着地,有條件就保持受傷腳擡高(一般高于心髒)。同時輔助以理療,那種紅外烤燈就可以了,烤完以後馬上可以敷上中藥,這樣更利于藥效的吸收,有助于散淤。壓迫;用彈性繃帶包住受傷部位,不可太松或太緊,太松無效易脫落,太緊腳趾會腫麻,妨害血液循環。拐杖;在腳扭傷的時候利用拐杖可以幫助腳。拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不着地,或在不痛的範圍内略着地支撐體重。但不可以腳趾先着地,因為這樣腳闆朝下時容易再發生内翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先着地,然後才整個腳掌着地。冰敷;用碎冰或冰水裝在塑膠袋裡,醒着時每4小時敷蓋在受傷部位20分鐘。扭傷當場如有條件應立即冰敷,視情況輕重送醫院或回家自行處理。如果沒有來得及冰敷,如果嚴重的,當日或第二天肯定會出現水腫,建議采用中藥敷藥的方式治療并擡高受傷腿。
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