主講人：廣東省第二人民醫院眼科主任 吳藝

突然出現斑點、發紅發癢、有大量血絲，這些發生在眼白上的疾病看起來十分吓人，讓不少人以為眼睛出了大問題。其實，這些發生在眼白上的狀況，一般屬于良性結膜病變，很多不用治療。

黃色斑塊：睑裂斑。有些人照鏡子時，無意中發現内、外眼角的眼白出現了黃色斑塊，輕微隆起，呈三角形或橢圓形，但不痛不癢。這就是典型的睑裂斑，是眼科常見的良性結膜病變，常因長期的煙塵、風沙、紫外線或光化學性暴露引起，多見于戶外勞作者。

一般情況下，睑裂斑對視力沒有影響，無需治療。當睑裂斑發炎引起不适時，可在醫生指導下進行消炎治療。如果嚴重影響外觀、反複慢性炎症或阻礙隐形眼鏡佩戴時，可考慮予以切除。預防睑裂斑，出門需注意防曬，可戴帽子、墨鏡等作為防護；多吃新鮮蔬菜水果；規律作息，避免眼部過度疲勞。

白色斑塊：翼狀胬肉。翼狀胬肉也是很常見的結膜病變，形狀酷似昆蟲翅膀，表現為眼白出現白色斑塊并蔓延到黑眼球上。患者大多沒有不良症狀或僅有輕度不适，在不影響視力的情況下，小而靜止的翼狀胬肉無需治療；如果胬肉為進行性、接近瞳孔區，影響視力或眼球轉動受限時，可手術切除。

預防翼狀胬肉，要盡可能避免煙塵、風沙及陽光刺激，注意眼部衛生，同時保持充足睡眠，禁食辣椒、大蔥等刺激性食物，應禁煙酒。

紅色血斑：結膜出血。當眼白出現血斑時，很多人誤以為是“眼底出血”。但“眼底出血”是在視網膜處，肉眼看不到，“眼表出血”才能肉眼觀察到，即眼球表面的結膜毛細血管破裂造成出血。結膜出血看起來很吓人，其實沒有危險，多數患者并不會有明顯不适，部分患者可能有輕微疼痛。

用力揉眼睛、劇烈咳嗽、打噴嚏、嘔吐、用力排便等都可導緻結膜出血，過度用眼是最常見的病因。老年人、高血壓、糖尿病、血液病患者可見自發性結膜出血。

出現結膜出血時，患者當天可進行冰敷，3天後熱敷，無需用藥，2~3周左右淤血可自行消退。生活中，角膜、結膜感染細菌或病毒都可引起眼睛又紅又癢，還會伴随眼睛畏光、流淚、分泌物增多、有異物感等症狀。當自身抵抗力較低，且用髒毛巾或髒手擦拭眼睛，就容易引起眼部感染。

春秋季，過敏體質人群易發生過敏性結膜炎，也叫做變态反應性結膜炎，常見的季節性過敏原主要有花粉、室外真菌、草類。解決方法是盡可能避免接觸過敏原。

避免出現眼部疾病，大家平時要注意休息、避免熬夜；盡量少看手機、電腦；注意衛生，不要用手揉眼睛，必要時使用抗菌素類眼藥水，或到醫院眼科就診。需要提醒的是，如果出現視力下降、畏光流淚、眼紅眼痛、看東西重影扭曲或顔色改變、有黑影遮擋等情況，就必須立刻就醫檢查了。▲

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