22 歲的長沙小夥劉新宇（化名）

是一名不折不扣的 " 熬夜族 "

還有 5 年煙齡

平時最大的愛好就是一邊吸煙提神

一邊通宵熬夜泡網吧打遊戲

圖文無關

3 月 31 日淩晨 6 點，劉新宇通宵上網之後突發劇烈胸痛，趕緊來到長沙市中心醫院急診科胸痛中心。

醫生立即予以完善心電圖及心肌酶學的檢查，檢查結果診斷為急性心肌梗死。

" 我們在救治過程中，患者曾出現短暫心髒驟停，經搶救後轉危為安。" 長沙市中心醫院心血管内科主治醫師金橋介紹，當時為患者進行冠脈造影時，顯示其冠脈雙支（前降支、右冠脈）同時閉塞，還有大量血栓，這種情況較為少見，進行血栓抽吸後未見冠脈雙支有明顯的固定狹窄，所以初步考慮病因為冠脈痙攣所緻。"

患者沒有高血壓、糖尿病、高脂血症等冠狀動脈粥樣硬化性心髒病易患危險因素，但喜歡熬夜、抽煙，所以不良生活習慣是引起這次冠脈痙攣的誘因。" 他說。

金橋醫生介紹，大量吸煙、熬夜、久坐這種狀态下，人體交感神經會處于長期興奮狀态，交感和迷走神經支配平衡打亂，從而引發冠脈痙攣。

當完全閉塞性痙攣持續且不能緩解時即導緻急性心肌梗死，多數在夜間或靜息狀态下發作。

金橋醫生提醒，部分年輕患者突發心梗前常有精神創傷、過度勞累、大量主動或被動吸煙、吸毒或大量飲酒史，因此誘發冠脈痙攣。

如果痙攣持續長時間可導緻血栓形成，冠脈痙攣與血栓互為因果關系，持續冠脈痙攣可引起缺氧、血管内皮細胞損傷、血小闆激活和粘附，從而誘發血栓形成，堵塞血管，發生急性心肌梗死。

近年來，心梗在中青年群體中發病率不斷攀升，且日趨年輕化，與他們精神壓力過大、持續熬夜、飲食不節、運動量少、嗜煙、酗酒等有很大關系。

今年 1-3 月份，長沙市中心醫院心血管内科就連續收了十幾例 30 — 40 多歲的心梗患者。如何早期識别心梗和做好預防？金橋提醒，心梗發病時常有典型表現，市民要小心提防。

比如胸前區出現壓榨樣痛或悶脹感、牙痛、上腹痛、左肩痛等，持續時間可達半小時以上，患者常出現瀕死感，或者大汗淋漓、嘔吐、氣促、暈厥、心悸等症狀。

部分病人在心梗發病前一段時間，常反複出現短暫性胸痛等症狀。因此，建議若出現上述症狀，應盡快就醫。

長期久坐或會肺栓塞引起猝死

實際上，由于持續久坐熬夜、不良生活的習慣除了會引發心梗，更會導緻靜脈血液回流受阻，血液稠度增加出現血栓同時可能會導緻肺栓塞，出現了心肺猝死。

數據顯示每靜坐一小時，患靜脈血栓的風險會增加10%。

武漢32歲的一小夥每天坐電腦前超12小時，患上肺栓塞險猝死。在患病的前半個月，他幾乎每天坐在電腦前12小時以上，上班工作，下班又沉迷一款網絡遊戲，開始他感覺到腿腫，還時不時胸痛最後直接昏厥在家……

廣州40歲剛生完二胎的高齡産婦剛出院沒幾天起夜去上廁所，突然胸悶、呼吸困難、暈倒在地，急救人員趕到現場，這位媽媽已經沒了呼吸。

淩晨離世，留下了還沒到滿月的寶寶。而病因就是這位媽媽在坐月子期間幾乎不下床活動導緻的，這也是導緻産後肺栓塞的一個重要原因。

這樣的事情不勝枚舉，肺栓塞是猝死常見的一種病因，大約已經足足占了猝死病例的15%。

身體發出這些信号，必須休息了！

近些年來，關于猝死的新聞時有發生，有數據顯示，我國每年猝死的人數超過50萬！這其中既有老年人，也有青壯年，并且後者的比例還在不斷上升。

也許大家會覺得猝死很遙遠，但其實，一些容易增加猝死幾率的事，我們可能每天都在做：天天熬夜、過度疲勞、久坐不動、飲食不良等等……

猝死無法治療，隻能預防！當身體出現下面這些信号的時候，說明你已經過于疲勞了，需要立刻休息調整，降低猝死的風險。

1、眼底充血

眼睛上分布着豐富的毛細血管，對于大腦缺血、缺氧或血壓變化非常敏感，用腦過度、視覺疲勞時，可能會有酸脹、幹澀、癢痛、眼底充血等情況。

如果有持續超過5分鐘的眼前發黑、視物模糊、眩暈等症狀，可能提示腦部出血，建議就醫檢查。

2、皮膚黯淡長斑

過度勞累、身體功能紊亂時，皮膚的新陳代謝能力也會随之變差。不僅會讓皮膚加速老化，還容易使黑色素沉着，甚至長出老年斑。頭皮也容易因為缺乏營養而幹裂、瘙癢，頭屑和掉發增多。

3、大腦反應遲鈍

大腦是最需要充足睡眠的器官之一，隻有在睡眠時，大腦間質細胞才會露出空隙，方便腦脊液沖走廢棄物，而長時間缺乏睡眠會讓大腦反應遲鈍。

國外曾有實驗表明，人們3天不睡覺，大腦就會失去一定的協調能力；5天不睡覺會産生幻覺，對外界的感知力大幅降低，無法正常活動。

4、關節酸痛僵硬

神經中樞調節着人體的肌肉和關節活動，當它處于放松狀态時，肌肉和關節才能得到更好的休息和恢複。如果神經中樞因為過度興奮而疲勞，人就會出現行走不穩、四肢麻木、全身乏力等問題。

另外，長期保持同一個姿勢，關節會退化、韌帶會松弛、肌肉會痙攣，也是一種過度疲憊的情況，将大大增加關節炎、滑膜炎、椎間盤突出的發病率。

5、食量驟增或驟減

一開始，疲勞會讓人經常有饑餓感，容易因此暴飲暴食，反而加重消化系統的負擔。當過度疲勞嚴重影響到身體代謝功能時，又容易讓人感覺遲鈍，導緻食欲嚴重下降、營養不良。

建議大家在疲勞時先補充少部分營養，等休息好了再恢複正常食量。

6、呼吸短促不順暢

疲勞會對心肺功能帶來不利影響，從而降低全身的血氧循環效率。所以身體疲憊、衰弱的人常常會感覺胸悶氣短，稍微運動就喘不上氣，如果猛然進行劇烈運動，可能導緻猝死。

7、心律失常

當疲勞狀态已經引發了心律失常，說明情況十分危險，随時都有可能突發猝死、心力衰竭或腦出血。特别是有心腦血管疾病的患者，即使病症輕微，也不能排除因疲勞而驟然發作的可能。

自查猝死風險

雖然猝死發生得突然，但不是沒有一點線索的。我們通過2項日常檢查，評估自己是否有猝死風險。

1、頸動脈超聲查血管

猝死一般與大腦、心髒急性缺血有關，而頸動脈是上半身血液供輸到大腦的重要血管，檢查頸動脈血壓、血流變化，可以得知血管健康。特别是有心血管疾病，或天生動脈狹窄的人，适合定期做頸動脈超聲檢查。

2、下肢動脈查脈壓差

測量大腿内側的股動脈，以及腳背上的足弓動脈，如果觸摸不到，可能預示血管有堵塞。

測量雙手手臂的上肢動脈，通過左右兩邊對比可以得出脈壓差。靜止狀态下脈壓差超過11mmHg，提示可能存在血管堵塞的風險，在血壓大幅波動時更容易誘發動脈梗阻，從而導緻猝死。

來源：潇湘晨報（xxcbwx）記者劉雙、BTV我是大醫生官微（ID：woshidayisheng）、酷玩實驗室（coollabs）

編輯：廣州日報全媒體

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