第一:滲透性瀉藥,代表藥物:乳果糖口服液(杜密克),其機理是本品在腸道内不易吸收,在結腸中細菌将其分解為乳酸、醋酸,一方面使腸内滲透壓進一步增高,使糞便的容量增大,刺激腸道蠕動,産生緩和的導瀉作用,另一方面形成不利于分解蛋白質的細菌生存、繁殖的酸性環境,從而使腸道内産氨減少,還可以抑制腸道吸收已經産生的氨,其導瀉作用促進氨和其他含氮物質排出體外。
第二:潤滑性瀉藥,代表藥物:開塞露,其機理是能潤滑腸壁、軟化大便,使糞便易于排出。藥物特點是作用溫和,不引起劇瀉,适用于避免排便用力的患者如老年人、孕婦、産婦、高血壓患者、術後患者、痔瘡患者等。
第三:開塞露通便療效基于其刺激和軟化糞便,尤其對感覺阈值增高的出口梗阻性便秘有效。但是有不良反應是容易發生肛周滲漏,且依賴性強,不宜長期使用。
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