呼吸困難，是常見的症狀，臨床統計資料表明，25%的門診患者，受到呼吸困難的影響，在急診科，有更高比例的患者，是因為呼吸困難而前來就醫。呼吸困難，病情變化較快，由此導緻的死亡風險較高，需要進行快速且準确地診斷，及時采取有效的措施。那麼，呼吸困難，通常是由哪些因素引起的？需要做哪些檢查？應該采取什麼應對措施呢？咱們現在就來為大家解釋相關的要點。

呼吸困難發生時，可以從3個角度尋找病因。第1個，是肺源性因素，比如，自發性氣胸、胸腔積液、肺纖維化、支氣管哮喘等肺部疾病，以及呼吸道異物，都可以引起呼吸困難。第2個，是心源性因素，比如，心腦血管疾病，導緻心肌缺血、肺部淤血，從而引起呼吸困難，這類患者，平卧的時候，或者夜間休息時，呼吸困難會加重。第3個，是神經功能性因素，患者可能出現歎息樣的呼吸，或者伴随頭暈、焦慮、失眠。

引起呼吸困難的常見病因，主要有9種。第1種，是感染 ，比如，流感、支氣管炎、肺炎、鼻窦炎等，特點是伴有發燒，以及咳嗽、咳痰、流鼻涕等症狀。第2種，是發燒，由于新陳代謝速度加快，機體對氧氣的需求量增加，而且，需要通過釋放熱量，實現體溫降低。特點是，伴随胸悶、氣短，深呼吸或放松後，呼吸困難能夠得到短暫緩解。第3種，是心血管疾病，由于循環系統輸送氧氣的效率下降，導緻氣促、呼吸困難，特點是患者具有相關病史，比如，高血壓、高血糖、肥胖等。

導緻呼吸困難的第4種常見病因，是肺部疾病，比如，慢性阻塞性肺病、哮喘、肺部感染、肺部腫瘤、肺栓塞，特點是患者出現嚴重的氣喘、心跳加快。第5種，是呼吸道堵塞，比如，吸入異物，特點是伴随喉嚨疼痛、頭暈、喘息、持續性發熱。第6種，是過敏，通常由花粉、粉塵等誘發，特點是伴随流淚、皮膚瘙癢、喉嚨燒灼感。

能夠引起呼吸困難的第7種常見病因，是脫水，尤其是夏天氣溫很高的時候，大量出汗、水分補充不足，或者因為腹瀉、嘔吐，引起脫水，機體無法為細胞正常提供能量，就會導緻呼吸變化。特點是，及時補水、保持深呼吸，或者降低環境溫度，可以緩解症狀。第8種，是中毒或神經系統疾病，比如，一氧化碳中毒、糖尿病酮症酸中毒、藥物中毒等，或者腦出血、顱腦外傷，影響呼吸中樞功能，導緻呼吸困難。特點是，病情危急，伴随意識模糊、昏迷。第9種，是過度焦慮引起呼吸困難，特點是呼吸節奏變亂，沒有規律，呼吸急促、氣短。

為了弄清呼吸困難的确切病因，需要進行多種檢查。因為，呼吸困難的病因，75%是心源性及肺源性因素所緻，因此，檢查項目也集中在這2個部分。比如，首先要做X線胸片及心電圖檢查。其次，還要檢測血清利鈉肽、肌鈣蛋白、D二聚體。此外，還要依據病情變化，安排心髒多普勒超聲、肺部超聲、肺功能、核素掃描、肺部CT、心肺功能試驗等檢查。最後，如果不能排除腦部相關的疾病因素，就需要做神經系統檢查。

應對呼吸困難，需要明确病因，及時進行針對性治療。如果隻是感覺呼吸費勁，可以嘗試4個方法，緩解症狀。第1個方法，避免吸入刺激性氣體，比如，油煙、污染的空氣。第2個方法，就是保持室内空氣流通，避免氣壓過低，同時，可以調整情緒、放松身體。第3個方法，是家庭氧療，比如，慢性阻塞性肺病患者，如果血氧飽和度低于99%時，可以采用鼻腔導管，吸入氧氣，每分鐘流量為1到2毫升。第4種方法，是呼吸機治療，對于睡覺打鼾的睡眠呼吸暫停症患者，可以使用無創呼吸機進行治療，降低二氧化碳的分壓，解決缺氧問題。

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