七旬松牙老人 三年間拔六顆牙

“松牙、殘根千萬不要随便拔！”家住徐彙現年76歲的徐阿姨談起她的口腔問題時說道，“剛開始覺得這麼處理一勞永逸，牙齒有問題拔了就好，徹底解決問題。哪知後來松牙越來越多，三年裡拔掉了六顆松牙。”

徐阿姨現如今滿嘴有8顆缺牙，松牙卻一直在斷斷續續産生。“醫生都說我的牙齒問題複雜得很，缺牙、松牙、殘根都有，要麼病牙全拔掉再鑲牙；要麼帶上挂鈎假牙，勾住其中剩下的牙來吃東西。”

徐阿姨很猶豫，她實在不敢再拔牙了，年紀越大拔牙後的反應越大，身體吃不消。另一方面，她想到天天摘戴挂鈎，害怕挂到牙龈、牙根，聽說還有誤吞的風險。

現代口腔手段完全可以做到松牙不拔，無挂鈎修複缺牙。中老年口腔專科醫師張偉說道：“經過近20年的口腔醫學技術發展，中老年口腔臨床修複早已不局限于松牙、殘根拔除，挂鈎假牙等手段，3度以内松牙、符合條件的殘根都是可以保留住的。”

老年人切忌拔牙 風險極大

凝血能力差也是中老年人群中常見的問題。張偉醫生提醒：“拔牙屬于有創治療，凝血功能較差的患者往往需要很久才會止血，這對身體的傷害無疑是巨大的。”

“但松牙拖延不治容易引起全身性疾病。”張偉繼續說道，“高血壓糖尿病是我國中老年人的高發病，他們的口腔環境普遍不好，極易滋生牙周細菌，引發牙周炎加速牙槽骨吸收，造成牙齒松動、脫落。如不及時治療遏制，牙周細菌進入人體循環系統，不僅惡化慢性病，還造成胃腸道消化功能紊亂，帶來全身性的并發症拖垮身體。”

牙槽骨條件允許 松牙殘根不用拔

“牙槽骨條件良好，松牙就能保住。”原徐彙牙防所專家周宇亮醫生解釋道：“牙齒松動通常是因為牙齒周圍的‘土壤環境’遭破壞，牙齒就像‘建在淤泥中的房子’搖搖欲墜。牙槽骨是牙齒固定的根基，松動牙固定先要基礎治療，就是常說的牙周病治療，一些輕微的松動牙，修複了‘土壤環境’，把地基夯實了，松牙就能固定住，各類美食才能想吃就吃。”

隻有真牙才是最适合自己的牙齒，保留真牙對人體有三個好處。第一，免除了拔牙對于中老年人的風險；第二，真牙牙根外有一層牙周膜，這層薄膜可以起到緩沖的作用，吃東西時可以避免過度咀嚼傷及牙根牙骨，另外牙周膜還可感知食物的軟硬、酥脆，食物口感隻有真牙才能感受到；再好的假牙也不具備這一功能，隻有真牙才有真口福，真希望牙齒跟我們一起活到老；第三，真牙的牙根比任何假牙都要粗，除了前牙外其餘牙齒牙根均有2-4個，真牙比單根假牙更加牢固耐用。

松牙殘根不用拔 滿嘴缺牙可以修複

能保留住的牙齒不拔，缺牙一并修複，才是更适合中老年人的方案。周宇亮醫生解釋道：“‘無挂鈎附着體’是不依靠挂鈎做固定，多顆松牙均可固定的新方案。變拔為固，利用内冠包裹保護住基牙，防止牙槽骨流失。外冠可覆蓋多顆牙齒，分散咬合力，利用内外兩個套冠之間的摩擦力固定松牙。同時，符合保留條件的殘根可以變廢為寶，不拔殘根，以此為基礎再鑲新牙，是非常适合口腔環境複雜中老年人的修複手段。”

随着現代醫學的快速發展，2-3度松動牙完全可以修複牢固，很多能感知自己牙齒松動的中老年人松動程度都處于這一範圍内。周宇亮醫生提醒：“已有缺牙松牙的中老年人，務必要盡早到專業服務中老年的口腔機構檢查修複，越早就醫牙齒保住的希望越大，越能早享好口福。”

■資深中老年口腔專科醫師介紹

周宇亮

同濟大學學士

中華口腔醫學會會員

ITI國際口腔種植學會會員

瑞典Nobel國際口腔種植學會會員

曾在上海市第九人民醫院口腔種植修複科研修，在上海市徐彙區牙防所工作十餘年，積累豐富臨床經驗。

擅長：前牙美學種植、前牙GBR、即刻種植、上颌窦内外提升、無牙颌種植等數字化種植及覆蓋義齒修複技術。

張偉

中華口腔醫學會會員

北京BITC種植特訓醫師

韓國Dentium種植系統特訓醫師

知名口腔集團種植委員會專家組成員

知名口腔集團附着體技術委員會專家組成員

擅長：中老年口腔修複、複雜根管治療、牙體牙髓治療、高難度種植修複、微創種植等。曾在上海第十人民醫院與第六人民醫院進修，從業近20年，累積上千例成功修複案例。

惠老護齒 專家科普保牙咨詢

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