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輸液反應如何正确處理

知識 更新时间:2024-10-01 08:51:29

  1、出現輸液反應應立即停止輸液,保留靜脈通道,暫時予以生理鹽水替換,立刻觀察生命體征:血壓,脈搏,呼吸等,高熱者給以物理降溫,并按醫囑給予抗過敏藥物,保留剩餘溶液及輸液瓶等作細菌培養

  2、發生急性肺水腫應立即停止輸液,使其端坐,兩腿下垂,給予高流量(6~8L,min)吸氧,酒精(50%~70%)濕化,按醫囑給予鎮靜劑,強心藥等處理,必要時行四肢輪流結紮,用止血帶或血壓表氣囊作适當加壓,以阻斷靜脈血流,從而減少回心血量,緩解肺水腫症狀。靜脈炎應擡高患肢,局部熱敷或理療,如合并感染應根據醫囑用抗生素。

  3、出現空氣栓塞時應立即使病人取左側卧位和頭低足高位,以使進入右心室的氣體浮向其尖部,避免阻塞肺動脈出口,經心髒跳動将空氣混為泡沫,分次,小量進入肺動脈,同時給予吸氧,嚴重時可通過中心靜脈導管抽出空氣。

  4、血壓下降,出現休克症象,需要緊急處理:腎上腺素是搶救的首選藥,具有興奮心髒,升高血壓,解除支氣管痙攣等作用,立即皮下或肌内注射1mg/1ml,讓患者平卧,頭部放低,飲開水,吸氧等,反應輕者短時内即能緩解;重者有休克表現時應按抗休克搶救,迅速采取輸液,糾酸及應用血管活性藥等措施,可每15分鐘重複注射腎上腺素1次,或以0。1~0。5ml腎上腺素用生理鹽水10ml稀釋後,靜脈内緩慢注射,并加用氫化可的松100~300mg,加入5%葡萄糖液500ml稀釋後靜脈滴入。

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