體重與壽命密切相關。年逾六旬的王阿姨起初來就診時，體型偏胖，她不愛運動，還喜歡吃甜食，喝奶茶，在一次體檢中，她被檢查出血壓高，血脂高，這才意識到自己的健康問題。吃了醫生給她配的藥後，她血壓正常了，血脂也下來了，體重也下降不少。瘦下來的王阿姨很高興，覺得自己瘦下來很不容易，于是越來越追求過分的瘦身。醫生告訴她，這是不對的。那麼，老年人該如何做好體重管理呢？

人到了晚年，狀态沒有以前好了，當他年邁時，所有器官功能都降低，行動能力也會受到影響。當然，鍛煉也會更少，所以才會漸漸發福，那麼，老年人肥胖會帶來哪些危險？如果老年人身體消瘦，是不是就代表健康呢？

老人肥胖和消瘦的标準

一般情況下，無重病的老年人，可以根據身體質量指标來判定。

成人（BMI）分為：<18.5為消瘦，18.5~23.9為正常，>24為超重，>28為肥胖。年紀越大，腰椎越彎越扭曲，個子越小，身體的脂肪越多， BMI也就越大。有研究顯示，體重指數大于26.9的老人，更容易患高血壓、高血脂、高血糖、心血管病等。若體質指數低于21.0，則體質偏弱，缺乏營養，抵抗力下降。

看了以上判斷标準，您是否能夠判斷自己處于哪種狀态呢？

老人肥胖會有哪些危害

1. 易患肥胖症

老年人過胖，是因為身體裡的油脂積累過多，如果肝髒的脂肪積累過多，那麼就會導緻脂肪肝。如果平時不注重節制，天天食用高脂食品，會導緻過度肥胖。

2. 易患高脂血症

肥胖的人，會積累大量的油脂，這種油脂不能被人體完全消化，積累在體内，随着血液的流動，會在血管中積累大量的油脂。如果不盡快清除，很容易導緻高血脂。

3. 易患高血壓

肥胖的人患有高血壓的可能性較大。由于肥胖會增加心血管系統的負擔，從而導緻血壓上升。如果肥胖症患者可以持續地進行減肥，那麼在減輕了體重的同時，血壓也會趨于正常。

4. 易患糖尿病

肥胖人群糖尿病的風險也會增加。

5. 易患心腦血管疾病

肥胖引起的高血壓、高脂血症、糖尿病等，都是心腦血管疾病的高風險因素。

超重和肥胖的老年人可以采用下列六種方式來進行減肥：

1. 适當減少進食量，一餐飯要七、八分飽。如果主食吃得比較多，那麼在原來的膳食中，每餐減少1-2兩的主要食物。

2. 提高飲食中的纖維含量。可以多吃雜糧粥、雜糧主食、嫩玉米等，這樣既可以降低人體的熱量，又可以通過合理的膳食來調節身體的正常運行。

3. 降低飲食中的油脂消耗。在原來的膳食中，适當減少烹饪的油脂。盡量不吃油炸食品如油條、油餅、高脂食物如奶油蛋糕等。

4. 減少飲酒。 減少飲酒可以幫助控制體重。

5. 堅持日常鍛煉，比如走路，慢跑，打太極等。以上的有氧鍛煉對老年人尤為适用，特别是對于那些肥胖的老人來說，走路更是最佳的鍛煉方法。

6. 對身體指标進行常規的測量，如體重、腰圍、腹圍一周定時一至兩次。減肥不要太急，如果你的身體比之前的周減輕，那就是有效果。建議通過對日常膳食和鍛煉計劃的持續調節。

老人過于消瘦的危害

1. 營養不良

有人胖就有人瘦。許多老人骨瘦如柴，平時不愛吃飯，又或是偏食，喜歡素而不愛葷腥。這樣會造成人體攝取的食物不足，體内的營養素含量也會降低，很有可能會造成營養不足。

2. 易患皮膚疾病

如果年紀大了，不但會導緻身體的營養不足，還會導緻皮膚疾病。由于身材過于苗條，缺乏充足的養分來滋潤肌膚。肌膚會逐漸變得稀疏、幹燥，并且皮脂腺的分泌功能也會下降。

3. 體質下降

太瘦的老年人身體素質遠不如正常的老年人，平時連上個樓梯都會上氣不接下氣。日常抵抗能力也會很弱，容易生病。

消瘦老年人如何進行增重

1. 适當增加食量，争取比以前的飲食習慣有逐漸的增加。

2. 食品品種豐富，多食用口感細膩，易于消化和吸收的食物。

3. 日常可以吃一些老人喜歡吃的、健康的、含能量高的食品，比如牛奶、酸奶、堅果、面包、蛋糕、餅幹、純果汁等。

4. 平時沒有鍛煉習慣的老人，可以每日進行适量的鍛煉，不僅能促進胃口，還能促進食物的消化和吸收。

5. 保持穩定的情緒，保持良好的精神狀态。

6. 對身體的指标情況進行監控，定期至醫院進行各項指标的 檢測，讓身體保持在一個正常狀态。

通過以上的介紹，我們現在應該了解了一定要保持一個健康的體重，不能超重也不能過于消瘦，老年人科學合理的體重管理是我們所應當重視的！

綜上所述，在平時的生活中應該做到：

1. 合理飲食

飲食方面要注意飲食，肥胖的老年人不能口含高脂肪、高糖分、高熱量的食品，例如五花肉、蛋糕、燒烤等，都會使身體發福，讓老年人更容易發胖。同時，老年人無論肥胖還是消瘦，都要多攝入一些新鮮的蔬果，以補充身體所需的維生素、膳食纖維等營養。

2. 适當的鍛煉

許多老年人都不想鍛煉身體，他們感覺自己年紀大了，體能也沒有以前好了，就害怕鍛煉。但是适當的鍛煉才能讓人保持良好的狀态，老年人也是這樣，要保持身體的正常狀态，必須适當運動。特别是對于肥胖的老年人，鍛煉有助于消耗體内的油脂，達到減輕體重的目的。還可以改善胃腸的機能，改善體質，增加胃口， 但是老年人活動的速度會變慢，建議選擇散步、打太極等活動，一天控制在30分鐘左右，減少不必要的重體力的消耗，如果強度過大，很有可能會對身體造成傷害。

周春豔（上海市普陀區長征鎮社區衛生服務中心）

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