鎖骨骨折是人體很常見的骨折之一，鎖骨成“S”形狀。多為側身摔打、車禍等外傷導緻肩部着地，外力傳導到鎖骨導緻骨折的發生。鎖骨主要的作用是連接上肢，起到上肢懸吊的作用。當然女性鎖骨也表現出美感。

鎖骨骨折後移位較大一般需要手術治療，手術主要采用鋼闆固定。如下圖。

大部分鎖骨骨折在醫院做完手術以後，對鍛煉方面知道的相對比較欠缺。今天主要目的是向大家介紹，鎖骨骨折手術後鍛煉的流程。

休息體位：仰卧位休息，墊三角墊擡高患肢（注意胳膊下墊有三角墊，沒有的話枕頭也可以），如下圖。

鎖骨骨折第一天，如果身體沒有不适就應該下地活動，下地活動應該帶上三角巾懸吊上肢，手裡拿個球，或者其他把玩的器物。用手指捏球，鍛煉手指和腕關節活動。如下圖。

他人協助完成肩關節的被動活動，就是自己不要用任何力量，他人一手扶肩，一手托上肢，從小範圍逐漸增大開始鍛煉肩關節活動，防止肩關節的僵硬。如果第一天疼痛厲害，也可以在第2天或第3天完成。如下圖。

第一周内，在疼痛緩解後，可以在短時間内去掉三角巾，将患肢垂下去，從小到大做環繞擺動，可以小範圍逐漸增大，也可以分次進行。

在第一周鍛煉的基礎上，同時被動活動範圍也應該是逐漸增大的。也就是自己可以主動進行環繞擺動後，鍛煉上肢的抗組鍛煉。

因為第一周握球，主要是鍛煉手指活動和腕關節活動，這部分肌肉主要在手上和前臂。目前的抗阻訓練主要是進一步恢複肌肉的力量，如下圖，a.一手固定上臂，一手固定前臂，讓患者彎曲肘關節，協助者與患者較勁，充當阻力。阻力也是從小到大進行。b.一手固定肩膀，一手固定上臂，讓患者向前屈肩（然後向外展開肩膀），協助者與患者較勁，充當阻力。阻力也是從小到大進行。

當然如果沒有他人協助，自己也可以鍛煉，鍛煉意思和上述一樣，方式看下圖。力量和範圍都是從小到大，切不可着急，期間如果出現勞累，疼痛加重，應該及時休息，同時可以适當冰敷。自己鍛煉如圖。

休息體位：此時可以采用側卧位休息，相比持續躺兩周，現在一定很想側卧位睡覺。側卧位睡覺注意，健側，也就是好的一側在下。然後在胸前放枕頭或者被子卷，把受傷一側的手放在上面支持。

鍛煉方面可以練習爬牆、擦桌子，以及自己好手輔助下摸對側肩膀。如下圖。

繼續強化之前的環繞擺動肩關節鍛煉、爬牆鍛煉之外。繼續強化肌肉力量和肩關節活動範圍鍛煉，可以借助其他器械進行，下面介紹常見的，老百姓生活中就有的器械。如下圖。除了圖片中的，也可以用低重量的啞鈴适當開始鍛煉肌力。

之後就開始家庭活動，如刷碗、抹桌子、掃地等家務勞動。但提重物還有避免，這個需要三個月後。當然定期複查片子是必須的。這個是一般情況，如果出現骨折愈合緩慢的，需要根據情況進行調整。每天鍛煉沒有特定的時間限制，但是剛開始一定要短時間，小範圍，小量開始，逐漸增加，讓身體有适應的過程才可以。當鍛煉出現勞累或者疼痛等不适症狀後就可以停止，休息一會在繼續鍛煉。

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