《麝香保心丸治療冠心病專家共識》發布會暨第三屆匠醫國藥創新發展高峰論壇圓滿落幕

多年來，中醫藥在冠心病診療方面積累了豐富的臨床經驗，其中，芳香溫通類中成藥麝香保心丸在長達40餘年的臨床應用過程中，有效性及安全性得到了廣泛認可，積累了大量臨床循證證據及實踐應用經驗。

2022年5月，在複旦大學附屬華山醫院戴瑞鴻教授、中國中醫科學院西苑醫院陳可冀院士、天津中醫藥大學張伯禮院士、山東大學齊魯醫院張運院士、複旦大學附屬中山醫院葛均波院士指導下，由中國醫師協會中西醫結合醫師分會心血管病專業委員會、國家中醫心血管病臨床醫學研究中心牽頭組織撰寫，海軍軍醫大學附屬長征醫院吳宗貴教授、複旦大學附屬華山醫院施海明教授、中國中醫科學院西苑醫院徐浩教授作為主筆，經全國西醫、中醫、中西醫結合、老年醫學等跨學科198位專家共同精心讨論修訂編制而成的《麝香保心丸治療冠心病專家共識》（以下簡稱“《共識》”）正式發表于《中國中西醫結合雜志》，未來對規範麝香保心丸在冠心病人群中的應用發揮指導作用。

2022年6月12日，《麝香保心丸治療冠心病專家共識》發布會暨第三屆匠醫國藥創新發展高峰論壇在上海隆重舉行。本次會議由吳宗貴教授、北京中醫藥大學東直門醫院林謙教授擔任大會主席，采用虛拟融合直播技術，全國10個主會場及160餘個分會場的心血管領域專家學者共聚雲端，共15000多位臨床醫生觀看、參與本次盛會。

吳宗貴教授及徐浩教授主持《共識》發布會，五位院士及相關單位領導發表精彩緻辭。

陳可冀院士：我國心血管病患病率及死亡率仍然處于上升階段，麝香保心丸是中西醫結合治療冠心病的代表性藥物之一。本次，在《麝香保心丸治療冠心病心絞痛的中國專家共識》基礎上更新的《麝香保心丸治療冠心病專家共識》恰逢其時，對于臨床醫生使用麝香保心丸治療冠心病有重要的指導意義。

張伯禮院士：多年來，麝香保心丸始終堅持走循證之路，積累了大量循證證據，2021年，MUST研究結果的發布，更以高質量循證研究證據證實麝香保心丸治療冠心病良好的安全性及有效性，充分肯定其臨床價值。此次在循證證據基礎上更新的《共識》，參考牛津循證醫學中心标準并結合歐洲心髒病學新版指南證據分級推薦标準，對文獻方法、結果、有效性進行了評價和評級，讓我們看到中醫藥積極适應時代變化，主動适應國際主流醫學研究模式變化的積極态勢。

中國科學院上海藥物所陳凱先院士：近年來，黨和國家對中醫藥行業的發展給予高度重視和有力支持。麝香保心丸多年來堅持走循證發展之路，從去年的MUST研究到今天正式發布的《麝香保心丸治療冠心病專家共識》，在我國中醫藥循證醫學發展史上具有标志性意義，對中醫藥傳承創新和産業發展必将産生廣泛而深遠的示範和帶動作用。

張運院士：麝香保心丸作為我國著名中藥，在心血管疾病治療中發揮重要作用，相信《共識》的更新将進一步優化麝香保心丸的臨床應用，提高中醫藥治療冠心病的療效。在中西醫結合的道路上，我們做出了諸多努力也取得了很多成果，但未來我們仍需繼續努力，将中西醫結合的道路越走越寬。

葛均波院士：麝香保心丸在心血管疾病治療中取得的療效，大家有目共睹，如此有效的藥物應走向國際，讓更多患者獲益。因此，麝香保心丸MUST研究應運而生，研究團隊堅持嚴格的國際循證研究标準，最終我們取得良好的研究結果，稱得上“十年磨一劍”。期待麝香保心丸未來能有更多高質量循證研究，進一步推動中醫藥的現代化進程，真正增強中醫藥的國際影響力。

中國中藥協會劉張林副會長：新冠疫情發生以來，在抗擊新冠疫情的過程中，中醫藥的特色優勢和臨床價值得到充分體現，成為中國方案的重要組成部分，得到國内外高度認可和世界衛生組織的高度肯定。上海和黃藥業在發展中醫藥過程中始終走在行業前列，期盼廣大中成藥企業要以上海和黃藥業為标杆，主動開展循證醫學和真實世界研究，獲取更多被醫學界認可的中醫藥循證證據。

上海和黃藥業有限公司總裁周俊傑先生：麝香保心丸凝聚了幾代中醫、西醫、中西醫結合、藥學專家的心血和努力，上海和黃藥業堅持用國内外先進的科學技術和方法進行麝香保心丸的物質基礎、作用機理和臨床研究。未來，上海和黃藥業将一如既往堅守初心，在傳承發展、守正創新的道路上繼續前行，推動中藥現代化、國際化，創新傳統中藥，服務健康中國。

在吳宗貴教授的主持下，來自全國各地的心血管領域專家學者共同見證《麝香保心丸治療冠心病專家共識》的發布。随後，複旦大學附屬華山醫院施海明教授對《共識》進行了解讀。

共識更新背景

2018年，《麝香保心丸治療冠心病心絞痛中國專家共識》正式發表，對麝香保心丸的藥理作用、臨床有效性和安全性進行系統回顧及總結，有力推動麝香保心丸的臨床應用。但是，随着臨床實踐及研究的不斷深入，越來越多麝香保心丸高質量研究證據陸續發表，特别是2021年初發表于Chinese Medical Journal（《中華醫學雜志英文版》）的MUST研究更是再次證實了麝香保心丸在冠心病患者中的臨床治療價值，因此，有必要對共識進行修訂及補充，納入更多有力證據，進一步明确适用人群及證據強度，從而更好地指導麝香保心丸的臨床應用。

共識亮點

• 證據質量評價與推薦标準

新版《共識》的證據質量評價标準參考牛津循證醫學中心（Center for Evidence-Based Medicine，CEBM） 提供的标準，結合歐洲心髒病學會（ESC）最新版的指南證據分級與推薦标準，對文獻的方法、結果和有效性進行了評價。

• 根據不同患病人群類别，明确推薦麝香保心丸應用

在新版《共識》中，對麝香保心丸在冠心病人群中的應用給出明确的推薦意見。相關研究顯示，麝香保心丸對各類慢性冠脈綜合征（CCS）及急性冠脈綜合征（ACS）均有較好的治療作用。

對于CCS的治療，《共識》推薦麝香保心丸用于慢性穩定型心絞痛、冠脈微血管疾病、冠脈血運重建圍手術期、冠心病合并心力衰竭、ACS 穩定後以及無症狀心肌缺血等類别的治療。對于ACS患者，《共識》推薦麝香保心丸用于不穩定型心絞痛、非ST段擡高型心肌梗死、ST 段擡高型心肌梗死等類别的治療。此外，新版《共識》還對麝香保心丸在女性冠心病患者、正常及低體重冠心病患者、老年冠心病患者以及合并糖脂代謝異常的冠心病患者中的應用進行了推薦。

随後，林謙教授、河南中醫藥大學第一附屬醫院朱明軍教授、複旦大學附屬中山醫院錢菊英教授以及廣東中醫藥大學第一附屬醫院吳偉教授主持第三屆匠醫國藥創新發展高峰論壇。

在“岐黃論道·臨床實踐與中藥現代化”環節中，幾位臨床醫學與藥學的岐黃學者分别就此話題展開讨論。天津中醫藥大學第一附屬醫院毛靜遠教授、甘肅中醫藥大學附屬醫院李應東教授、北京中醫藥大學東直門醫院商洪才教授、上海中醫藥大學王峥濤教授、中國人民解放軍海軍軍醫大學張衛東教授及北京大學第一醫院的張學智教授圍繞我國中醫藥臨床實踐及未來發展趨勢、現代化及國際化研究發展、膽甯片走向國際等議題發表精彩觀點。

在“循證指路·從證據到實踐”環節，新疆醫科大學附屬中醫醫院安冬青教授、南京中醫藥大學附屬醫院陳曉虎教授、山東大學齊魯醫院高海青教授、複旦大學附屬華山醫院李勇教授、首都醫科大學附屬北京中醫醫院劉紅旭教授及上海中醫藥大學附屬曙光醫院王肖龍教授參與讨論。嘉賓們就中醫藥如何利用現有證據更好地指導臨床實踐、使用現代醫學評價标準規範中醫藥的指南和共識，更好地推動中醫藥的臨床實踐發展，展開了熱烈讨論。

小結

在院士專家的指導下，《麝香保心丸治療冠心病專家共識》凝結了全國近200位頂級臨床專家對麝香保心丸的理解和認識，代表了專業及科學嚴謹的态度。《共識》的發布，标志着麝香保心丸在現代化發展的征程上又向前踏出一大步，期待未來，能夠更有效地指導臨床實踐，造福更多冠心病患者。

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