2000年底，當時的李雪健正在參加《中國軌道》的拍攝，偶然發現脖子上出現了小疙瘩，并且喉嚨也變得有點難受，但是李雪健專注于演藝工作，并沒有把這些症狀放在心上，認為是普通炎症所緻，吃了點消炎藥又繼續拍戲了。

過了2個月，李雪健發現脖子位置的疙瘩越來越大，甚至影響到了他的生活和工作，于是在妻子的反複叮囑和陪同下，李雪健選擇了去醫院檢查。

沒想到，這一查，竟然是“鼻咽癌”，即便在李雪健患病的日子裡，依然是上午到醫院做化療，下午再趕到拍攝現場拍戲。就這樣，李雪健硬挺着拍了2個月，直到拍完《中國軌道》的最後一個鏡頭。

化療過程十分痛苦，李雪健做化療時要平躺着幾小時不能動，頭發也掉光了，化療的痛苦一度讓他想放棄，但是朋友的安慰和家人的支持，讓李雪健重新燃起對抗病魔的勇氣。就這樣，李雪健堅持化療了2年，再複查時，醫生告訴他已經基本痊愈了。就這樣，認為“戲比天大”的李雪健随後又投入了演藝工作中。

2018年，在紀錄片《影響》中，李雪健透露自己後來又做了手術，這才導緻了他如今發音困難，聲音嘶啞。

其實，不光是李雪健，馬來西亞的羽壇名将李宗偉、香港知名導演陳木勝等都先後被确診為鼻咽癌。鼻咽癌是一種發生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，是我國最為常見的頭頸部惡性腫瘤，男性的發病率大約是女性發病率的 2～3 倍，過去俗稱為“廣東瘤”，因為我國鼻咽癌發病和死亡較高的區域主要集中在廣東地區，但目前鼻咽癌的發病率已有北移、發病年齡年輕化的趨勢。

鼻咽癌全球發病率最高的地區是東南亞(新加坡、馬來西亞和印度尼西亞等地)，中國的發病率也很高，我國鼻咽癌的發病率和死亡率高于世界平均水平，據統計，2014年我國鼻咽癌新發病例數估計為4.46萬例（男性約3.16萬例，女性約1.30萬例）。下面就來說說鼻咽癌的病因、早期症狀、治療和預防。

目前認為鼻咽癌的發生不是哪一種因素作用産生的，而是遺傳因素、病毒、環境等多種因素綜合作用的結果。

1. 遺傳因素。鼻咽癌患者具有種族及家族聚集現象，并可涉及三代。目前認為鼻咽癌可能是由兩對以上基因控制的多基因遺傳病。

2. EB病毒。EB病毒被國際癌症研究機構歸為Ⅰ類緻癌物質，并且與鼻咽癌有直接聯系。EB病毒 可與人類多種疾病相關，其中在鼻咽癌中研究的最多，超過99%的鼻咽癌患者是EB病毒感染陽性。EB病毒可以導緻鼻咽上皮永生化，并讓其進一步惡變。

3. 環境因素。如鹹魚飲食，吸入大量煙塵等，在鼻咽癌患者的環境因素中，如腌制食品，尤其是中國鹹魚，是重要的鼻咽癌發病因素。

1. 鼻塞、血涕。可表現為縮性血涕，即回吸鼻腔後，從口腔吐出物裡有血絲，尤以早晨起床後為甚，這是鼻咽癌早期症狀之一。随着瘤體增大，可阻塞後鼻孔，引起鼻塞，始為單側，繼而雙側。

2.頸淋巴結腫大。比較常見，以頸淋巴結腫大為首發症狀者約占60%，病人往往在無意中摸到頸部有一個腫塊，或照鏡子時發現兩側頸部不對稱。腫塊常較硬，觸之無疼痛。始為單側，繼之發展為雙側。

3.耳鳴。鼻咽部與中耳腔之間有個管道叫咽鼓管，鼻咽癌往往發生在咽鼓管開口附近，所以患者常表現為耳鳴，同時伴耳部悶脹感和堵塞感，聽力也會減退。這在臨床上常被誤認為分泌性中耳炎。

4.頭痛。頭痛也是常見的症狀，患者常表現為單側持續性疼痛，部位一般在颞頂部。

鼻咽癌是嚴重危害人類健康的常見惡性腫瘤，95%以上屬于低分化癌和未分化癌類型，早期鼻咽癌患者單純放射治療的5年生存率可達80%以上，而中晚期患者5年生存率顯著下降。

鼻咽癌治療方法包括放射治療、化學藥物治療、手術治療和生物治療等。

1. 放射治療。由于鼻咽癌大部分分化程度較低，首選還是放療，這也是公認的鼻咽癌都首選治療方案，是治療鼻咽癌的主要手段。目前采用钴60或直線加速器高能X線作外照射。

但是，衆所周知，放療的副作用還是比較大的。用放射治療殺滅腫瘤細胞的同時，正常組織也不可避免受到照射而産生損傷。鼻咽癌放療常見的副作用包括：全身性放射反應、黏膜反應、唾液腺放射反應、放射性齲齒、放射性下颌骨壞死、張口困難、放射性中耳炎、放射性腦損傷。

2. 手術治療。

适用對象：①病理類型為高分化鱗狀細胞癌或腺癌以及其他對放射治療不敏感的癌瘤，病竈局限在頂後壁或前壁，全身無手術禁忌證者可考慮對原發病竈的切除。對II、III、IV期的患者均不宜手術治療。②對放射治療後鼻咽或頸部有殘留或複發病竈，如局限在鼻咽頂後壁或前壁，無顱底骨破壞，一般情況好近期作過放療不宜再放療者，可考慮切除病竈。③頸部有殘留或複發時，如範圍局限、活動者可考慮作頸部淋巴結清除手術。鼻咽癌放療後頸淋巴結有殘留時手術宜早，在放療後3~6個月内及時處理，預後較好。

3. 化學治療。對一些晚期的、惡性程度高的、生長快的，容易出現淋巴結或血行轉移的或放療後複發者也可以應用化學藥物治療。

• 1.健康飲食，遠離煙霧。限制腌制品的攝入，尤其是中國鹹魚；戒煙的同時遠離二手煙，減少廚房油煙的吸入。
• 2.減少病毒感染。主要是注意天氣變化，及時增添衣服，預防感冒，減少病毒感染的幾率。
• 3.高危人群請注意：家族中有鼻咽癌發病史的，或者長期居住在鼻咽癌高發地區的人群，是鼻咽癌的高發人群，請做好定期篩查，如有上述症狀，及時前往醫院查明原因。

最後，鼻咽癌是可防可治的，關鍵在于早預防、早發現、早診斷、早治療。

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