問：鞋子總向一邊磨，是脊柱側彎？
答：不準确！
出現脊柱側彎，人體正常生物力學平衡被打破，會導緻腳部受力不均勻而産生鞋跟磨損的情況，但這并不意味着所有鞋跟磨損都和脊柱側彎有關。
鞋跟磨損的狀态能反映我們平時走路時腳底着力的情況，和多種因素有關。
O型腿、高弓足
使兩腿的膝關節向外分離，導緻小腿胫骨向内翻轉一定角度，足跟外側承受較大應力，也會加重鞋的外側磨損。随着年齡增長，可導緻膝關節疼痛以及加速關節退化，甚至引起腰椎不适。
X型腿、扁平足
容易導緻關節扭傷和損傷，長期受力不均也會導緻膝蓋外軟骨磨損，引發關節炎。扁平足伴有後跟外翻狀态。因此，足的内側承受較大應力，鞋的内側也會磨損的比較快。
走路習慣不同，比如走路内八字、外八字，壓力積聚在腳的地方不同，也會造成鞋跟磨損的位置不同，内八字磨損鞋内側，外八字磨損鞋外側，這是正常的現象，不是很嚴重的情況下無需額外擔心。
雙側鞋跟磨損不一緻，可能因為雙膝的受力情況不均導緻，一邊用力重一些，一邊輕一些，導緻一邊磨損更嚴重。此外，也可能是雙腳長度不等所緻。長短腳的成因除先天性外，還可能是骨盆傾斜、甚至髋關節半脫位。另外，脊柱和下肢的疼痛也會造成雙腳受力不均，鞋跟磨損不一緻。由此可見，從鞋磨損的位置來判斷脊柱疾病并不準确。
但是，如果出現了雙側鞋跟磨損不對稱，并伴随着下面一些症狀就要警惕是不是脊柱長歪了：新鞋在短時間内出現一側鞋跟磨損厲害，同時伴有腰腿部不适；正常直立大部分雙側肩部不等高，也就是平常所說的“高低肩”；從後面觀察背部，背部一邊高一邊低；雙側髂骨或臀紋不等高，同時不存在下肢及關節的問題，雙腿褲長一緻，但穿褲子時總顯得兩腿褲長不一樣。
如果出現上面的症狀，最好到正規醫院檢查，通過脊柱全長的X光、三維CT等專業影像手段來判斷是不是得了脊柱側彎。
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