什麼是疝?
疝也叫疝氣,多發于腹股溝區,老百姓俗稱“小腸氣”“氣鼓卵”。簡單的說疝是腹壁有先天缺損或撕裂破洞後腹内髒器(多為小腸)通過破洞突出于體表,咳嗽、負重等腹壓增加時出現;平卧或用手按壓時消失,以小兒及中老年人常見,男女均有發病,好發男性。
能不能不手術?
小兒疝是由于先天性鞘突未閉造成,屬先天性疾病,與接生無關,少數小兒疝患者可以自行好轉,但絕大多數仍需手術、最佳手術時機為半歲以上。目前我科開展小兒疝微創日間手術,患兒當天手術,當天出院,切口隐蔽僅約1厘米,不用拆線。成人疝氣是不能自愈的,手術是唯一治療手段。目前國内許多媒體大肆廣告不打針,不手術治療疝氣,這是不科學不負責任的宣傳,對病人健康及生育不利。
延誤手術是有害的
小兒疝氣頻繁發作,影響小兒的消化吸收及正常的活動,妨礙小兒健康成長。手術宜越早越好,不是老百姓講的等懂事後再手術。成人疝一出現,也應該早日手術。如同衣服破了洞,越小越好補。無論小兒或者成人疝一旦出現嵌頓不能回納時,切不可自行處理,應盡快和專業疝科醫師聯系,否則可能危及生命。
必須住院嗎?
在歐美國家,90%以上無張力疝修補術都在日間手術中心完成。和住院相比,日間手術有諸多優勢:能縮短病人與家庭的分離時間,減少住院接觸性感染和并發症,費用低廉,恢複快。凡70歲以下、無嚴重合并症的患者,均可選擇日間手術。
手術後注意事項:
1. 手術後一周左右傷口會有緊繃疼痛感,屬正常現象,必要時可口服止痛片以減輕疼痛。
2. 傷口應保持清潔幹燥,不需拆線,一周後可淋浴。
3. 通常手術後當天即可下床活動,下床時先将健側身體移到床邊,向健側側卧,以健側手臂支撐身體坐起,欲躺下時,先坐于床邊,以健側手臂支撐身邊,由健側緩緩躺下。
4. 養成規律生活,忌辛辣飲食,多飲水及瓜果,以防便秘。
5. 手術後一周内應避免會使腹壓增加的動作;如用力解小便、仰卧坐起、爬樓梯、劇烈嘔吐或咳嗽等。
文章來源問大夫網站鷹潭市中醫院
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